上周，特朗普总统启动了一项变革，这将从根本上重新定义一代人的美国医学。在一次新闻发布会上，他对整个公共卫生权威架构发起了直接而全面的挑战。
结果，国家卫生机构、主要专业协会以及企业医疗机构的信誉从根本上受到了动摇。从有线电视新闻“专家”到医院首席执行官、凯撒基金会、美国医学会（AMA）、美国心脏协会（AHA）、美国心脏协会（APHA）、美国医师学会（ACP）、美国退休人员协会（AARP）——所有这些组织——的名声都将永远被人们所忽视。
在总统最近的自闭症简报会上，他指出公共卫生官员并没有“真正让公众知晓”泰诺与自闭症之间的密切联系。事实上，这些信息早在近十年前就已为人所知，但却从未向孕妇透露过。对于一个建立在透明度和知情同意基础上的行业来说，这代表着一种系统性的、后果深远的信任缺失。
“科学定论”的魔咒已被彻底打破。由于泰诺的使用范围如此广泛，几乎家家户户都有，这场争论不能被简单地视为一场关于疫苗的无关紧要的争论。这项指控触及了每个家庭的药柜，挑战了长期以来指导常规医疗建议的普遍假设。
显然，总统认为这严重违反了伦理道德，放弃了保护最弱势群体的责任。对他的政府来说，这并非一场狭隘的政策辩论，而是对医学权威的根本基础以及一个多世纪以来指导公共卫生的伦理标准的根本挑战。
公众信心早已开始动摇。在新冠疫情期间及之后，儿童加强接种率急剧下降，甚至在政府调整疫苗接种计划之前就已如此。许多美国人意识到，官方专家并没有反映全部情况，因为这些机构还在尽职尽责地计算新冠疫苗接种者中“可接受的损失”。对谁来说是可接受的？
对乙酰氨基酚与自闭症之间关联的证据被揭露，打破了专家们仅存的坚不可摧的权威，尤其是当医疗保健官员知道这种药物的风险却继续推荐这种药物，而制造商则保护着价值数十亿美元的市场。
如今，根深蒂固的医疗机构提出的每一项标准建议都将面临无情的审查——这是理所当然的。想想看，美国人是世界上用药最多的人群，超过60%的人至少服用一种处方药，但慢性病的发病率却持续上升。这种矛盾将促使对每一项官方指南进行广泛而持续的重新审查。
相互竞争的专家们已经开始实时交锋。传统的“守门人”们正在利用社交媒体驳斥总统的声明，而反特朗普的孕妇妈妈们则上传了自己大口吞服泰诺的视频。
但这种公开冲突的存在本身就预示着一种结构性转变。医患关系即将重新夺回中心权威。知情同意将再次主导检查室和药房柜台，而公司医生将失去其长期以来的主导地位。
希波克拉底誓言体现了一个简单的原则：首先不造成伤害。长期以来，公共卫生领导者们颠倒了这一原则，不断推广化学药品和治疗方法，直到其危害变得不可否认，然后依靠公关来扩大利润。特朗普政府将谨慎重新推到首位，并由此暴露了那些持续否认这些风险之人的动机。
这一刻对传统医疗机构和制药行业来说都是毁灭性的。它证实了人们日益增长的怀疑：利润往往超过公共利益，并引发了一个更大的问题：在制度壁垒的背后，还隐藏着哪些其他风险？
如今，专家之战已显而易见。一方是根深蒂固的医疗权威及其企业盟友。另一方是特朗普总统、小罗伯特·F·肯尼迪、穆罕默德·奥兹医生、马蒂·马卡里医生，以及坚持透明度和患者自主权的独立医生。独立医疗联盟很荣幸能与那些要求全面清算、开启美国医疗保健问责新时代的人们站在一起。
