全球卫生改革必须超越世卫组织

理解问题的深度

世界卫生组织（WHO）最近进入了许多西方国家的意识，理所当然地成为破坏性、不负责任的官僚主义的典型。它试图对个人和国家施加限制，并从他们那里榨取金钱，以造福富有的赞助商，除了为那些想要旅行、高薪和利他优越感的人提供潜在的职业道路外，它在许多人的生活中没有发挥任何有用的作用。通过在应对新冠疫情期间，它在废除人权和使数亿人陷入贫困方面发挥的作用，它催生了一场以个人和国家主权至上为立场的退出世卫组织运动。

这是可以理解的，但也有可能显得幼稚和简单。如果要推翻世卫组织，那些提倡推翻世卫组织的人应该首先认识到它存在的原因，以及它的局限性和背景。它不是一个世界霸权国家，也不可能成为霸权国家，但它反映了对基本人权、民主和全球健康本身的更深层次、更复杂的威胁。世卫组织的成立是为了帮助减少全球人类健康的不平等，但它导致了 稳步改善 在过去的人口健康中，正如它所表明的那样 最近 可以 让事情变得更糟. 其行动和产出 反映其主人，并不是一个独立的失控实体。 

因此，世卫组织需要作为更广泛问题的一部分来处理。如果少数特权阶层正在寻求某种全球霸权，那么应对措施就不能基于另一部分特权阶层的意愿。它必须涉及那些得到最多帮助和伤害最多的人、为世卫组织付费的人以及可能仍然依赖世卫组织的人。如果这是关于主权人民和主权国家重申其利益的问题，那么答案就必须由这些人来决定。 

人民的背叛

自 2020 年以来，世卫组织策划并纵容了世界上对个人和社会健康的最具破坏性的攻击之一。在高度冲突的赞助者的授意下，这个国际官僚机构推行的政策极大地伤害了世界上最弱势的群体。该组织背叛了那些它本来要服务的人，回到了二战前的技术官僚威权主义思维模式，这种思维模式在优生学、殖民主义和欧洲法西斯主义时代代表了公共卫生。

世卫组织充分了解其行动的影响，帮助迫使 一亿多 更多的人陷入严重的粮食不安全和贫困， 一千万 更多的女童陷入童婚和性奴役。它帮助 剥夺一代人 摆脱贫困所需的教育，并成长 国家债务 让各国任由全球掠食者摆布。这是对病毒的故意反应 他们知道 从一开始就很少对患病的老年人以外的人造成严重影响。世卫组织协助策划了一场史无前例的 财富转移 从最初受其保护的人变成了现在赞助和指导其大部分工作的人。世卫组织现在毫无悔意，正在寻求 增加公共资金 通过 风险虚假陈述 和 投资回报 来巩固这一反应。

制度如何腐烂

通过其 规程 世卫组织成立于 1946 年，旨在促进世界大战和殖民主义废墟中人民的平等，所有民族国家平等、独立，这是世卫组织的唯一权威。这一理念一直延续到 阿拉木图宣言 1978 年，将主权政府管辖下的社区的需求和要求作为公共卫生的核心关注点和信息来源。

就像所有人类制度一样，这种情况不可能持续下去。高薪和前往异国他乡的商务舱旅行吸引了那些喜欢并相信自己有权享受这些特权的人。依赖组织提供此类福利的员工会优先考虑组织的福利，而不是组织本应服务的人的需求。不受其行为影响的员工很快就会发现自我提升、终身职位和养老金，而这些都是通过听取资助者的意见而不是听取受其行为影响的人的意见来实现的。

看到我所在的世卫组织部门的主任在接到私人资助者的电话后放下手头的一切，这让人感到羞辱，但也是背叛世卫组织的核心使命。总干事与企业独裁主义代表的握手 在达沃斯 是类似的背叛。一个仆人不能侍奉两个主人。

世卫组织成立近 80 年来，已经发展成为一个庞大而孤立的官僚机构，根本不能代表世界人民。其 堕胎指南 指示各国确保堕胎在分娩时进行，同时拒绝讨论的要求，同时它为 童年教育 性别歧视问题充其量也表明了对文化多样性的同样严重漠视。商务舱座位上不断发出气候警报，游说反对改善世界上最贫穷的人使用化石燃料的机会，这进一步加剧了 不等式. 显然 反对肉类的战争 添加了进一步的 无视科学.

因此，世卫组织似乎已经注定要被扔进历史的垃圾箱。然而，它更像是一个工具，而不是魔鬼。作为庞大且不断增长的全球卫生产业的一部分，它推动着垂直商品化的发展，是众多满足那些劫持它的人的欲望的机构之一。从破坏者身上拿走一把锤子并不能阻止他拆毁房屋，只会给那些试图拯救房屋的人一种虚假的成就感。阻止破坏者就是拯救了房屋。像任何其他工具一样，锤子仍然有用。 

具体来说，世卫组织所体现的问题不会随着世卫组织的消失而消失。过去几年占据主导地位的疫情议程就是一个例子。作为私营企业、其投资者以及它们日益合作的国家官僚机构的财富集中工具，它有许多替代的实施路径。世卫组织最近一轮的《国际卫生条例》修订是 由...发起 美国政府，而不是世卫组织本身。制药业投资者和制药业发达的国家主导着 世卫组织的资助 并明确其行动。世卫组织与其说是一个霸权国家，倒不如说是一个心甘情愿的谄媚者和傀儡。

同样重要的是，尽管世卫组织腐败、道德沦丧，但它的一些工作仍在拯救生命。全球卫生行业的合作伙伴组织也是如此。它们支持资源匮乏的国家应对地方性传染病，并以此显著降低死亡率。它们在减少接触假药方面发挥着重要作用——这是地球上最大的犯罪产业之一。它们仍然支持加强资源不足的卫生系统。它们在支持许多人的健康方面无能为力的情况并非所有人都如此。主张彻底取消世卫组织的人需要解释他们将如何在目前需要世卫组织支持的地方继续提供支持。他们无权选择谁生谁死。

消除渎职和贪婪

为了遏制健康、人权和主权的退化，我们需要制定一项摆脱不道德公共卫生的战略。这将要求制定一项摆脱利益冲突的方法的战略，并强调证据而不是企业利润。为了捐助国纳税人和其援助接受者的利益，我们需要制定一项摆脱外部依赖的战略，以实现卫生独立。这就是可持续性和公平的含义，全球卫生奸商非常喜欢这两个词。这些变化需要是整个行业的，而不仅仅是世卫组织。

所有这些都是可能的，尽管最终的结构结果尚不确定。这种不确定性很重要，因为道路必须发展，而不是被规定。然而，有明显的起点。私营企业的需求与世界人口的健康独立之间是不相容的。富裕国家的人 长寿 卫生、营养、更好的生活条件以及获得低成本和非专利医疗用品的机会，这些都不是企业盈利的良好途径。它们需要地方经济的增长，而地方经济的繁荣依赖于地方决策和地方知识。外部卫生机构可能会在危机时期填补空白并提供支持，但建立垂直机构来巩固外部控制，就像目前 疫情议程 旨在做的事情，是良好和可持续规划的对立面。

在一个运作良好的系统中，卫生机构将自行消失，因为地方机构将取而代之。长期任期和私人资金可能没有任何作用，国家显然是主导者。除了会议场所和思想和自愿标准的储存库，以及在危机时期对请求的支持之外，超国家官僚机构应该没有什么作用。尽管被大肆宣传，但富裕国家现在不需要世卫组织， 误传和的主张 永无止境的危机 旨在让我们的国际机构显得具有相关性。一个合法的世卫组织应该设在内罗毕而不是日内瓦，靠近最需要帮助的地区，如果世卫组织能有效地解决这些问题，那么它就会变得无关紧要。

与此同时，除了继续当前的破坏性进程，我们能做的最糟糕的事情就是留下真空。这对拥有特权的笔记本电脑阶层来说没问题，但世界比这更大。在冷静紧迫感和坚持公共卫生基本原则的同时，必须进行彻底改革，而不会加剧我们试图解决的问题。

这将是一段有趣的旅程，而我们如何实现这一目标，则需要谨慎行事，并认识到所有人的不同需求，这是一个重要的起点。但这一切也必须迅速发生，因为世界将无法承受另一轮类似新冠病毒的掠夺。世卫组织最大资助国美国最近的政治变化，虽然让那些从近年来的腐败中获利颇丰的人感到痛心，但也为这一旅程打开了一扇令人兴奋的大门。