在这场大流行期间的许多令人惊讶的事态发展中,最令人震惊的是对一个人患上 Covid 病后自然获得的免疫力的质疑。
我们已经了解了自然免疫,至少从 雅典瘟疫 公元前 430 年。 这是修昔底德:
“然而,对于那些从疾病中康复的人来说,病人和垂死者最能得到同情。 这些人从经验中知道那是什么,并且对自己没有恐惧; 因为同一个人从来没有受到过两次袭击——至少从来没有致命的。 - 修昔底德
我们与地方性冠状病毒一起生活了至少一百年,对此我们具有持久的天然免疫力。 正如预期的那样,我们在 Covid-19 病后也具有自然免疫力,因为尽管病毒广泛传播,但因严重疾病或死亡而再次感染的病例极少。
对于大多数病毒而言,自然免疫优于疫苗诱导的免疫,对于新冠病毒也是如此。 在里面 迄今为止最好的研究,接种疫苗的人患症状性疾病的可能性是具有自然免疫力的人的 27 倍左右,估计范围在 13 到 57 之间。由于两组均未出现 Covid 死亡,自然免疫和疫苗免疫都可以很好地防止死亡。
在过去十年中,我与医院流行病学家密切合作。 虽然医生的职责是治疗患者并使他们康复,但医院流行病学家的任务是确保患者在医院期间不会生病,例如从另一位患者或看护人那里感染致命病毒。
为此,医院采取了多种措施,从经常洗手到全面 感染控制权 在照顾埃博拉患者时。 疫苗接种是这些控制工作的关键组成部分。 例如,脾脏手术前两周,患者被给予 肺炎球菌疫苗 为了尽量减少术后感染,大多数临床工作人员每年都会接种流感疫苗。
感染控制措施对于免疫系统较弱的老年体弱医院患者尤其重要。 他们可能被感染并死于大多数人很容易存活的病毒。 为护士和医生接种流感疫苗的一个关键理由是确保他们不会感染此类患者。
医院如何才能最好地保护患者免受新冠病毒感染? 这是一个非常重要的问题,也与疗养院有关。 有一些明显的标准解决方案,例如将 Covid 患者与其他患者分开,最大限度地减少员工轮换,以及为有类似 Covid 症状的员工提供大量病假。
另一个目标应该是雇用对 Covid 具有最强免疫力的员工,因为他们不太可能感染新冠病毒并将其传播给患者。 这意味着医院和疗养院应积极寻求雇用对先前的 Covid 疾病具有天然免疫力的员工,并将这些员工用于最脆弱的患者。
因此,我们现在看到了一场激烈的竞争,医院和疗养院都在拼命招聘具有天然免疫力的人。 好, 通, 而不去.
相反,医院正在解雇自然免疫力较高的护士和其他工作人员,同时保留那些疫苗诱导免疫力较弱的人。 通过这样做,他们背叛了患者,增加了医院获得性感染的风险。
通过推动疫苗接种,白宫首席医学顾问安东尼·福奇博士质疑新冠病毒感染后是否存在自然免疫。 在这样做的过程中,他追随疾病预防控制中心主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)的领导,后者在 2020 年质疑自然免疫力 备忘录 发表于 Lancet. 通过制定疫苗规定,大学医院现在也在质疑 Covid 病后是否存在自然免疫。
这是惊人的。
我在波士顿的布莱根妇女医院工作,该医院宣布所有护士、医生和其他医疗保健提供者如果不接种新冠疫苗,将被解雇。 上周,我与我们的一位护士交谈。 尽管她的一些同事在大流行开始时害怕离开,但她努力照顾 Covid 患者。
不出所料,她被感染了,但后来又康复了。 现在,与因未接种疫苗而解雇她的已接种疫苗的在家工作的医院管理人员相比,她的免疫力更强、更持久。
如果大学医院无法在免疫基础科学方面获得正确的医学证据,我们如何在我们健康的任何其他方面信任它们?
下一步是什么? 大学质疑地球是圆的还是平的? 至少,这会造成更少的伤害。
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