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室内运动时戴口罩可能致命

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慕尼黑工业大学最近发表的一篇文章 PNAS 达到全国 报纸 in 几个 国家 全世界。 该团队表明,气溶胶排放量会随着剧烈的体力消耗呈指数增长,这表明室内体育活动会导致感染 COVID 等传染病的风险更高。 作者建议在(剧烈)室内运动期间使用口罩、保持社交距离和通风以防止病毒感染。 

然而,报纸文章中介绍的这项研究尚未证明健康人在室内运动中排放的气溶胶感染病毒的风险更高。 没有人认为在剧烈运动时戴口罩的建议是安全有效的。

当前可用的信息支持长期戴口罩的潜在风险,而在预防病毒传播方面的有益效果非常低甚至没有。 此外,根据历史信息,没有症状的人传播呼吸道病毒受到质疑。 

文章在报纸上发表的方式可能会导致在室内运动中更加严格的协议,而不能排除在剧烈运动中戴口罩可能会增加死亡的风险。 

剧烈的室内运动:释放的气溶胶更大更多 

根据一项研究, 训练有素的运动员的气溶胶排放量明显高于未经训练的人,因为他们的每分钟通气量较高,这间接意味着更高的感染风险。 作者指出,SARS-CoV-2 病毒和其他呼吸道病毒在呼吸或说话时通过呼吸道颗粒传播。 这些病毒的传播部分取决于这些颗粒的排放速度。

根据他们的结果和 健身房 成为潜在风险 超级传播事件,作者建议在室内运动中采取特殊的保护措施。 在社区感染率高且疫苗接种率测试低的情况下,建议在室内体育馆进行高强度训练时使用塑料防护罩、适当的距离、高质量的通风系统以及健康和年轻运动员佩戴口罩。 在低工作量下,只需要距离和通风系统。 

最近发表的另一项研究 传播医学 发现剧烈运动期间的气溶胶质量排放与会话级别的说话没有区别。 虽然说话会产生较大的粒子,而运动会产生较小的粒子。 面罩可用于剧烈运动,因为随着训练强度的增加会产生更大的颗粒。 建议将社交距离作为 COVID-19 的预防措施,用于非运动型社交互动和大多数低影响运动,因为排放的气溶胶颗粒太小,可能会穿透面罩。 在实验过程中,25名参与者(男女双方)中有XNUMX名身体健康的年轻人因疲惫而无法完成非常剧烈的运动测试期。

如何定义超级传播事件 

利用 98 万美国人的手机数据,研究人员发现了室内公共场所 最负责 对于 COVID-19 的传播,表明餐馆和健身房是最容易发生超级传播事件的地方。 在芝加哥,人们去过的 10% 的地方造成了 85% 的感染,低收入社区的感染率更高。

超级传播事件 当一名检测呈阳性的人被追踪到许多其他检测呈阳性的人时,其特点是场所。 新闻中出现了几起超级传播事件,一群人在室内锻炼后被检测出 SARS-CoV-2 病毒呈阳性。 值得注意的是,在大多数情况下,被确定的指示人员要么症状轻微,要么尚未出现症状。 

一个潜在的角色 空中传播 现在已广泛承认室内场所中的气溶胶(飞沫 < 5 um)对病毒的影响。 较小的较轻的气溶胶可以在空气中逗留和积聚,并在气流中长距离传播。 以前的主流观点是,呼吸道病毒是通过落在大约 2 米范围内的表面上的较大飞沫传播的,或者是通过人的手传播的。 从感染病毒 ——虽然似是而非——似乎很少见。 

研究人员推测 随着传染性更强的 SARS-CoV-2 变体变得越来越普遍,超级传播事件可能会变得更大、更频繁。 更小、更密集的场所在访问时间较长且通风不良时可能面临更大的风险。

无症状人群的检测和感染传播受到质疑

大流行两年多以来,有 许多问题 大约留下了无症状的 SARS-CoV-2 感染。 值得注意的是,在中国,在大流行开始时,受感染的人并没有立即引起局部爆发。 同样,许多在不经常使用个人设备的情况下治疗患者的卫生保健工作者仍呈血清阴性。 同样住在一所房子里也不能保证一个人会得到阳性的 PCR 检测和/或症状。 

当医生发现时,情况变得复杂 疾病症状 在无症状人群中。 一个例子是大流行初期的武汉,它表明大约三分之一的无症状感染者有肺部变化,这些变化在计算机断层扫描中可见,表明终末器官受损。 另一个例子是美国 FAIR Health 研究,该研究发现 19% 的 Long COVID 病例是由无症状感染引起的。 然而,症状如 长科维德 or 嗅觉丧失 也可能有其他来源。 

确定无症状人群的程度 测试 积极的 PCR测试, 快速抗原检测 or 抗体测试 为 COVID-19 大流行做出贡献仍然是一个挑战。 特别是因为无症状一词可以以多种方式使用。 严格来说,定义是实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染,由 PCR 或血清学确定,但在感染期间没有与 COVID-19 相关的症状。

高灵敏度 PCR 检测 可能会导致大量 假阳性s 和假阴性时对无症状的人进行测试。 PCR 测试可以检测出 SARS-CoV-2 病毒的一段 RNA 的存在。 然而,在先前感染后的几个月内,单独的 RNA 可能仍可检测到,从而导致 阳性测试. 不幸的是,已发表文章和报告的材料和方法并不总是能提供基因探针的数量和类型,以及 Ct 值 用于 PCR 测试,因此可能导致各种研究中的不同数据。 

此外,尚不清楚使用的测试是否经过正确验证 抗病毒感染 在文化中; 例如,检测可能会传播给另一个人并导致感染的病毒。 在许多国家,已经使用了多种 PCR 检测方法 Ct 值 > 30 具有高误报率的风险。 根据所使用的基因探针,与其他基因的交叉反应 (冠状病毒 可能发生。 快速抗原测试已在 PCR 测试中得到验证,因此对于没有症状的人也容易出现大量假阳性和假阴性。 

其他问题已经出现在新闻中,例如采样污染和 实验室场地 需要处理大量测试、仅使用一种基因探针进行 PCR 测试的材料短缺、人员缺乏经验和 不可靠的测试 加起来可能使用的诊断质量低,基于这些数据已被分析和呈现。 

研究人员提出,全球 20-40% 的感染是无症状的. 这些数据大多基于未经分析的诊断测试 症状 由医生。 有症状或无症状之间的资格可能会受到质疑,并且在许多情况下是 未通知. 

讨论仍在继续,因为它是 很难 检测实验室外的气溶胶并表明它们含有和 传播病毒 给另一个人和 导致 COVID-19 症状。  

SARS-CoV-2 病毒是研究最广泛的免疫靶标之一,导致对以前教科书的重新评估。 迄今为止,尚未对历史上从未见过的长期戴口罩、频繁使用消毒剂和检测导致症状的可能原因进行评估。 

运动时戴口罩可能致命

哈佛医学院是, 梅奥诊所 是, 克利夫兰诊所, 曼谷医院 和几位医生和 研究人员 ,在 UK 建议运动时戴口罩。 他们说,虽然口罩可能不舒服,但它们可以预防 COVID-19,并且不会干扰您在大流行期间保持健康的努力。

疾病预防控制中心 敦促健身者在健身中心锻炼时戴口罩,即使是在高强度运动期间,但完全接种疫苗的人可以不戴口罩在室内锻炼。 但是,那 WHO 不推荐 戴口罩 运动时。 已发出严重警告 剑桥新闻 和别的 新闻媒体 当两名中国儿童戴着口罩奔跑时死亡。 

关于用面罩或其他呼吸装置遮住口鼻对运动期间的生理和知觉反应的影响研究很少的结果一直存在争议。 这些研究的一小部分参与者大多是选定的具有运动能力的人,因为不包括患有心肺疾病和其他疾病的人。 

RedFern 上涨25% 在疫苗推出期间以色列 40 岁以下人口发生紧急心血管事件并注意到第三次 COVID-19 浪潮时,戴口罩(在运动期间)的安全性和有效性是一个重要话题.

至今超过 150研究 不要得出这样的结论:毫无疑问,戴口罩可以防止感染并防止病毒传播。 一份报告 ECDC 得出的结论是,没有真正的证据支持戴口罩。 此外,同行评审的出版物数量越来越多,这些出版物表明频繁和长期佩戴口罩可能带来的危害,而这些之前一直被忽视。 

最近 根据一项研究, (尚未经过同行评审)显示戴口罩时二氧化碳的增加。 对于 2% 的佩戴医用口罩的人和 2% 的佩戴 FFP5,000 口罩的人,二氧化碳含量达到了高于 40.2 ppm(工人可接受的阈值)的设定风险水平。 一个 特别文章 运动中的 COVID-19 和口罩也发现在剧烈运动的情况下对 pCO2 有增强作用。

口罩的使用 运动员 导致缺氧和高碳酸血症呼吸,运动过程中增加努力就证明了这一点。 其他 根据一项研究, 发现在运动强度期间戴口罩主要影响知觉反应,导致感知呼吸困难和整体运动的速度增加,而对脉搏氧气、血乳酸和心率反应的影响有限。 

参加者佩戴口罩 报告明显不适,如感觉炎热、潮湿,以及运动强度较高的呼吸阻力和幽闭恐惧症。 而其他研究人员可以 不测量 显着可检测 差异,这些迹象需要认真对待。

氧气和二氧化碳分别是氧化代谢的主要气态底物和产物。 这些水平的变化 气体 超出生理范围会导致病理状况,包括呼吸和心脏问题、永久性损伤、免疫抑制、衰老加速以及生育和死亡基因表达的改变。 二氧化碳中毒 被认为是一个经常被遗忘的原因 在急诊科。 

这些气体的变化虽然很小,但可能会影响微生物菌群的失衡,导致免疫系统减弱,这可能会被 面膜粉刺面具嘴 传染病和慢性病的风险增加。

发表在 上的一项研究的作者 生理学前沿 对在炎热潮湿的环境中锻炼的人提出了特别关注,这可能会破坏面罩并失去阻挡向外传播的病毒和细菌的能力,并且会出现面部发热和呼吸困难。

一项观察性研究的结果发表在 药物 强烈建议与不强制要求戴口罩相比,强制戴口罩造成的死亡人数增加了 50%。 从理论上讲,口罩捕获的超浓缩液滴会被重新吸入并深入呼吸道,这可能是导致死亡率增加的原因。福根效应).

同行评审研究 2022 年 XNUMX 月发表的关于欧洲口罩使用情况的报告指出,西欧口罩使用与死亡之间存在适度的正相关关系。 

最近的一项审查得出结论认为,发展的潜在风险 MIES(面罩致力竭综合征) 由于长期戴口罩。

普通民众使用的口罩安全无法保证。 有毒化合物 像纳米粒子(氧化石墨烯、二氧化钛、银、氧化锌)和微塑料已被发现。 政府提供的口罩已从荷兰、加拿大、德国和比利时的市场上撤回。 最近的研究表明微塑料和纳米颗粒的存在 血液, 深肺组织. 微塑料和纳米颗粒通过形成生物电晕,消耗身体正常运作所需的必需营养素、蛋白质和细胞。 最近的一项审查评估了潜力 致癌性 增加人类接触微塑料和纳米颗粒的风险。 

目前没有证据表明在正常生活中长期佩戴口罩是安全有效的。 由于缺乏无症状者传播传染性病毒的证据以及戴口罩的有效性,因此应强制要求戴口罩 立即禁止. 有一个严重的迹象表明,当人们接种疫苗时,这种伤害可能会增加,并且可能对氧化应激更敏感。 

运动可以预防传染病

多年来,众所周知,具有 定期运动 习惯报告与上呼吸道疾病相关的症状较少。 数据来自 流行病学研究 建议定期锻炼可以保护宿主生物体免受感染,如流感病毒、鼻病毒、水痘带状疱疹和单纯疱疹病毒等 COVID-19。 撒哈拉以南非洲地区 COVID-19 的显着低流行率被认为与 多动少坐

与其关注气溶胶的产生水平并争论戴口罩、进行无症状检测和保持社交距离,不如支持在通风环境(具有合适的湿度和温度)和健康生活中锻炼会更有益。 这将是成功管理下一次呼吸道疾病季节性爆发并预防 慢性病海啸自杀

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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 卡拉·皮特斯

    Carla Peeters 是 COBALA Good Care Feels Better 的创始人兼董事总经理。 她在乌得勒支医学院获得了免疫学博士学位,在瓦赫宁根大学和研究所学习了分子科学,并完成了为期四年的高等自然科学教育课程,专攻医学实验室诊断和研究。 她曾就读于伦敦商学院、INSEAD 和 Nyenrode 商学院等多家商学院。 她作为医疗变革的临时经理工作了 15 年,其中有几年担任临时首席执行官,指导减少病假、提高护理质量和收入

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