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左边和右边的细菌恐惧症

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随着 SARS-CoV-2 大流行有望消退,许多人是时候退后一步并评估附带损害了。 和 和IS ,很多。

由于两年来对 COVID-19 可以杀死或永久致残的无数方式的过度反应和媒体的痴迷,有理由相信忠实遵守关于非药物干预的公共卫生法令的大部分人口将继续存在精神上伤痕累累。

有些人可能无法摆脱新生 恐惧症 这不仅受到鼓励,而且是强制性的。 好东西 大流行后恐惧症手册 正在路上。 但这不仅仅是我; 其他人也表达了担忧. 媒体把人们吓得屁滚尿流,必须有人收拾烂摊子。

行为免疫系统出了差错

在上个世纪的卫生设施和抗菌疗法取得重大进展后,人们对细菌恐惧症的敏感度并没有降低。 事实上,随着传染病死亡变得越来越罕见,我们的恐惧似乎增加了,这种恐惧可能而且已经导致了很多附带损害,包括对医疗机构造成不必要的负担。

2019 年,《史蒂文·泰勒》的作者 流行病心理学,说明:

对即将发生的流行病的恐惧可能先于任何实际的流行病,并且除了管理大流行病本身之外,可能还必须加以处理。 即使疫情只是谣言,医院的患者数量也会激增。 

本篇 发生在 2009 年猪流感大流行期间:

在犹他州公众对流感的担忧加剧但疾病流行率很低的时候,急诊室的患者数量大幅增加,与疾病最终达到该州时的增加相当。 大部分激增是由于儿科就诊。 幼儿经常感染具有流感样特征的疾病(例如发烧、咳嗽充血),这可能被父母误解为可能是猪流感的征兆。

但那是流感。 随着 COVID-19 的关闭,急诊室的入院率下降,即使是在必要的情况下,例如 心脏病,因为人们非常害怕他们拒绝寻求重症监护。 在大流行期间的几个月里,我当地医院的候诊线上有一位医生恳求人们在有心脏病发作迹象时寻求治疗,“心脏病发作造成永久性损害的可能性比冠状病毒大得多。” 仅仅因为人们没有因为心脏病发作而去医院,并不意味着他们没有心脏病。 他们只是在家中死去,或遭受永久性伤害。

一旦感染了非理性的恐惧,人们就会表现出非理性的行为,这一切都是由于对风险的扭曲认知。 从 流行病心理学:

人们可能会不遗余力地“净化”感知到的感染源或从自己身上去除感知到的污染物。 这可能涉及比单纯洗手更极端的行为。 SARS爆发期间,北京的一名妇女用微波炉加热了她从银行获得的钞票,担心这些钞票被感染。 结果是可以预见的; 钱燃烧起来并被焚烧。 例如,有些人在一个流感季节接种了两次疫苗。

到目前为止,每个人都已经亲眼目睹了许多这样的例子。 在我散步的过程中,我会看到一对夫妇在我前面三十码的人行道上过马路,只是为了给我“社交距离”。 其他人会仔细清洗甚至漂白他们的杂货。 我看到一个人骑着摩托车不戴头盔戴着面具。 这是一些严重不足的风险分析。

在大流行期间对传染的恐惧会变得如此之大,以至于人们开始失去自己的人性。 社区分裂. 生病或易受伤害的人被遗弃、回避或 被忽视的是否接受宠物 or 其他动物 可能成为感染源的物品被遗弃、滥用或销毁,以及 外国人 其他外群体可能会受到指责、边缘化甚至迫害。 所有这一切都可能发生并且已经发生,尤其是在当前的大流行期间。

这些避免疾病的例子是基于自然冲动。 就像我这样的免疫学家研究的细胞和分子免疫系统一样,一些心理学家研究 行为免疫系统 (国际清算银行)。 BIS 的概念不是攻击外来入侵者的细胞和分子,而是关注人们避免传染病的动机,主要因素是人们对疾病的脆弱性和厌恶敏感性,以及他们的行为如何受到影响。 当您看到或闻到腐烂的肉或看起来生病的陌生人时,您的 BIS 会介入并告诉您避开它们。 通过这种方式,生理免疫系统与心理免疫系统相辅相成,有望将我们接触到致命传染病的机会降至最低。

研究人员表明,人们 非常善于判断别人,不仅基于视觉提示,还基于气味。 个人有不同 与适应性免疫反应基因相关的气味,尤其是主要组织相容性复合体或 MHC。 MHC 基因对于确定我们对几乎任何事物的适应性免疫反应都很重要,而人类检测气味中 MHC 差异的能力可能是确定遗传相容性的一种进化机制。 女性 根据 T 恤评估气味的吸引力 男性佩戴的香水往往会认为与特定 MHC 基因组相关的气味或多或少具有吸引力,甚至没有见过佩戴它们的男性!

人们还可以通过嗅觉感知其他感染者。 这不仅适用于感染,甚至只是感染的迹象。 一项研究,其中只有微量免疫刺激性细菌细胞壁成分LPS 被注射到志愿者身上导致他们的 T 恤被评为比对照组的衬衫更令人不快。 同样,评估者甚至没有看到注射的受试者,他们并没有真正被感染——但他们的身体已经收到了强烈的感染信号,足以改变他们的气味,向其他人发出他们潜在的感染信号。

感染和我们对它的免疫反应不只是被其他人感知到——那些感知到的人也会对厌恶线索产生生理反应,即使是以无害图像的形式传达,其中一些强大到足以导致增加 体温 并增加 对疼痛的敏感性. 此外,引起发热的炎性细胞因子(即免疫系统的细胞间信号分子)的增加也与 小鼠社交行为减少——这是有道理的——因为不仅个人不想和其他被感染的人在一起,大多数生病的人也只想一个人呆着。 所有这些线索以及我们对它们的反应都是正常行为免疫反应的各个方面。

但是,在一个 细菌恐惧症,BIS走得太远了。 Germophobes 可能认为自己非常容易患上严重的疾病,即使他们相对健康并且实际上风险很低。 任何不良的身体感觉都可能被解释为感染的早期迹象,并导致适应不良的行为,例如过度洗手或通过反复测试和就诊来不断寻求确认他们感知到的感染,然后引用他们的医生分享的任何担忧作为验证他们自己的恐惧。 他们变得焦虑和无法容忍不确定性,并且可能会在学校或活动中,甚至在低风险地区(例如户外)发生的其他人不会看到的传染迹象中看到。

这些错觉的结果是完全不符合个人风险的适应不良行为,通常不仅对生殖恐惧症,而且对周围的人造成伤害。 这些非理性的恐惧,以及用虚假保证控制它们的愿望,可以部分解释为什么 过去几年对儿童进行了治疗,以及如何毯子 口罩任务合理化 即使在没有事先的科学共识的情况下。

厌恶的政治

除了感知到的疾病易感性之外,行为免疫系统的第二个主要因素是 厌恶敏感性. 一些研究人员认为,无论地理或基因构成如何,都有一些普遍的线索会引起大多数人的厌恶。 身体排泄物、血腥、变质或不熟悉的食物或某些动物被认为是普遍的厌恶线索。 与这些类别中的其他物品相似的物品也可能会引起厌恶,即使人们知道他们被欺骗了(例如,类似于狗屎的软糖,或者被要求在干净的新厕所里吃饭)。 在 2009 年猪流感大流行期间,在厌恶敏感性测试中得分高的人 可能对感染有更高的脆弱感. 因此,研究人员可以通过人们对气味、物体或图片表现出的厌恶程度和持续程度来预测人们属于生殖恐惧症谱系的位置。

女性往往得分更高 在厌恶测试上比男人,这是 可能是因为有可能在子宫内将疾病传染给孩子; 女性在排卵后和怀孕的头三个月特别敏感。 大多数人很容易回忆起一个孕妇,她在孕早期的大部分时间里都感觉非常糟糕——这是保护母亲和婴儿免受感染的自然机制的一部分。 她的病情也是免疫反应减弱的结果,免疫反应可以保护发育中的胎儿免受免疫攻击。 毕竟,胎儿含有来自父亲和母亲的 MHC 基因——它基本上是母亲的免疫系统需要学会接受的移植组织。 这会导致感觉很糟糕,并且对某些气味和食物的敏感性增加。

研究人员一直对政治信仰如何与个人的厌恶感保持一致非常感兴趣。 继唐纳德·特朗普之后,美国媒体对这一话题的兴趣也激增。 臭名昭著的细菌恐惧症, was elected President. 几十年来,特朗普一直以尽可能避免握手而闻名,并且在不可能的情况下,会在事后立即大量使用助手提供的洗手液。 在白宫期间,他会责备任何在会议或采访中咳嗽的人,有时甚至将冒犯者赶出房间。 由于特朗普的崛起和他不太可能的选举使左倾的人(而且有很多右倾)令人惊讶,记者和研究人员(即左倾)想知道 - 是什么激发了特朗普和他的追随者?

特朗普的细菌恐惧症是一个明显的目标。 对于左倾的记者和研究人员来说,由于他的反移民立场,特朗普显然也是排外的。 从那里开始,假设他的 仇外心理 是相关的,因为对感染的恐惧与对外国人或其他外群体的恐惧有关,尤其是在大流行期间。 2008 年的一项研究已经报告了“传染性焦虑”与当时共和党总统候选人参议员约翰麦凯恩对民主党候选人巴拉克奥巴马的支持之间的相关性。 记者怎么能不报道呢?

作为作者 凯瑟琳麦考利夫 所说的那样:

无论病原体是否塑造了整个社会的轮廓,我们都可以自信地说,对传染的恐惧会扭曲我们的个人价值观。 如果人们意识到这种无意识的偏见,它会向左倾斜吗? 民主党人可能想找出答案,因为唐纳德·特朗普——一个自称是生殖器恐惧症的人——在利用共和党基础的厌恶方面做得很好。

2018 年 XNUMX 月,一组瑞典研究人员 报告了两项研究的结果that they concluded showed a slight association between body odor disgust sensitivity, authoritarian attitudes, and support for Donald Trump, who at the time of data collection had not yet been elected. 可以预见的是,媒体 网点喜欢它,因为它证实了他们已经相信的一切。

但是对厌恶敏感性和政治倾向的研究真正表明了什么? 或者更重要的是,什么  他们展示? 瑞典 2018 年的研究并未发现保守信念与厌恶之间存在关联,而之前的研究则有。 这是因为研究人员对丹麦和美国这两个不同国家的人们进行了调查,这些国家之间的所谓“保守派”存在差异,而在之前的研究中,只对美国的保守派进行了调查。

相反,瑞典研究的结果在“专制”态度方面更为一致,其衡量标准是与“上帝关于堕胎、色情和婚姻的法律必须严格遵守,否则为时已​​晚,违法行为必须受到惩罚”等声明的一致性。 ” 虽然这些陈述反映了某种保守主义,但普遍认为保守的人会对它们有各种各样的反应,文化差异是这些反应的主要因素。

将厌恶敏感性与投票偏好联系起来的研究也无法解释为什么存在这种联系,或者,即使存在这种联系,无论它是否有意义,也只是观察到了一种联系。 因此,对链接的许多解释都属于确认偏见助长的猜测。 许多研究人员试图将政治偏好视为与生俱来的进化行为的一部分。 但是,如果这些行为不是先天行为免疫系统的一部分,而是适应性 BIS 的一部分呢? 如果由于各种原因而成为保守派,使您更有可能想要避免臭嬉皮士,而不是想要避免臭嬉皮士使您成为保守派怎么办?

与政治观点一样,文化因素也会影响人们认为恶心的东西。 在冰岛和格陵兰, 腐肉经常被吃,因为它提供维生素s 对于从水果和蔬菜中获取不到所需的人口。 这是否意味着那些地方没有保守派,因为他们几年前都死于坏血病? 不,这只是意味着就像每项研究一样,相关性的存在并不意味着因果关系,并且总是有可能没有考虑到的影响因素。 与其他政治观点相比,厌恶敏感性有多重要? 即使厌恶敏感性的差异及其与政治观点的关联是有意义的,它们也可能很容易被其他因素所覆盖,例如对个人和公民自由的重大威胁。

这是一种解释 在 COVID-19 大流行中发生了什么,因为如果保守派更容易对疾病的威胁感到厌恶,那么他们在过去两年中并没有做得很好。 保守派更有可能持怀疑态度或完全不屑一顾,或者我应该说厌恶媒体对严重疾病和死亡风险的报道,而自由主义者更有可能 相信它的每一个字. 政治践踏了政治观点和厌恶敏感性之间的微弱关联。

一些研究人员试图调和 COVID-19 大流行政治与关于政治观点和厌恶敏感性之间关系的普遍共识。 最近一篇论文的作者得出结论,:

在两项预先注册的研究中,社会保守态度与自我报告的 COVID-19 预防行为相关,但仅限于民主党人。 反映了共和党人和独立人士之间更大的社会分歧,社会保守主义与 COVID-19 预防措施之间缺乏积极关系似乎是由于对科学家的信任度较低、对自由和温和来源的信任度较低、自由主义新闻媒体的消费较少以及经济增长保守主义。

换句话说,在社会上更保守但投票给民主党的人对 COVID-19 表现出最高的厌恶敏感性和回避行为。 共和党人没有受到影响,因为他们不买账,或者更关心严厉缓解措施的权衡。

反对天生厌恶的另一个论据来自对儿童的研究,因为他们似乎对当地的厌恶没有充分的认识 直到大约五岁. 虽然小孩子喜欢说某事“很糟糕”,但这并不意味着他们认为这与说“我真的不喜欢这个!”有很大不同。 大多数情况下,小孩子通过观察和模仿父母避免的东西来学习要避免的食物和物体,这是自闭症儿童更难获得的一种习得的社会行为。 孩子们似乎通过观察他们的父母和社交圈中的其他人来发展他们的厌恶感,并发展他们作为成年人对疾病的感知脆弱性,部分原因是他们对儿童疾病的经历。

除了所有媒体对政治观点和厌恶敏感性的兴趣之外,还有一个显而易见的问题:增加厌恶敏感性真的有助于人们避免感染吗? 成为一个细菌恐惧症值得吗? 只有几项研究试图检验这种可能性。 616 年对 2008 名成年人的澳大利亚调查研究 发现具有高度污染和厌恶敏感性的人最近感染的次数也显着减少。 相比之下,仅增加的污染敏感性就与更多的感染有关。 这意味着感染更多的人更害怕被感染,但如果他们也更容易感到厌恶,他们最近感染的次数往往更少。 这被作者解释为因果关系,这意味着正是增加的污染和厌恶敏感性促使个人表现出可能减少感染(洗手等)的卫生行为。 

然而, 对孟加拉国农村人口的第二项研究 无法找到厌恶敏感性与近期感染或儿童疾病频率之间的关联。 因此,只有两项研究检查了疾病史和病原体避免情况,结果好坏参半。 与自由主义者相比,保守派避免传染病的相对能力也仍未得到探索。

在考虑这些研究的结果时,许多人做出的一个假设是 我已经探索过了——避免感染总是等同于身体健康。 很难接受如此宽泛的假设,因为感染的后果有很多——有些感染你甚至没有真正注意到(即亚临床)、只是不方便的感染(感冒)、让你失去能力几天的感染(严重流感),一些将您送往医院(肺炎或脑膜炎),还有一些将您送往太平间(如病毒性出血热)。 如果您从前三个结果中获得保护性免疫记忆反应,从而帮助您避免以后的后两个结果,那么避免病原体可能并不总是符合您的最佳利益! 

但是,唉,对于细菌恐惧症来说,这种说法是很难接受的,因为即使某些感染导致的死亡或残疾很少见,它仍然是可能的! 

这场流行病和对它的严厉反应清楚地表明了一件事——恐惧症治疗师有他们的工作要做。

转载自作者 亚组



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 史蒂夫邓普顿

    Steve Templeton,布朗斯通研究所高级学者,印第安纳大学医学院微生物学和免疫学副教授 - 特雷霍特。 他的研究重点是对机会性真菌病原体的免疫反应。 他还曾在州长罗恩·德桑蒂斯 (Ron DeSantis) 的公共卫生诚信委员会任职,并且是“关于 COVID-19 委员会的问题”一书的合著者,该文件提供给以大流行病应对为重点的国会委员会成员。

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