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是时候面对疫苗的现实了

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许多研究都集中在这样一个事实,即 2 剂疫苗对 Omicron 的疫苗效果较差。 3剂效果稍好,但随着抗体滴度的下降,效果会迅速减弱,随着暴露次数的增加,感染是肯定的。 这些研究对疫苗和医疗保健政策具有直接影响。

首先, 凯撒南加州. 以下是 2 剂 mRNA 对 Omicron 的有效性的数据。 沿着红线走。 随着时间的推移,它是 0%。

目前3剂效果更好。 但是看看红线的置信区间。 我们不知道它是否会被保留。

现在,让我们转向 安大略省,疫苗效力2剂或3剂在厕所; 注意 y 轴和第 3 剂后的宽置信区间。此处第 3 剂将无法满足 FDA 至少 50% VE 的标准,下限 CI > 30% — EUA 的标准。

现在让我们检查 丹麦; 这是家庭中二次攻击的原始概率。

将这三项研究放在一起:结论是什么? 两剂疫苗对阻止有症状的 sars-cov-3 没有任何作用或几乎没有作用。 三剂几乎没有任何作用,而且效果可能会随着时间的推移而减弱。 最后,随着暴露次数从 2 次增加到 2 次到 22 次,累积感染概率将接近 202。 

注意:这并不是关于接种疫苗对个人的好处的争论——疫苗可能(并且有证据表明它们)仍然对严重疾病有很好的保护作用; 相反,这是关于疫苗接种对症状性疾病和(很大一部分)传播影响的争论。

结论:你不能通过加强来遏制 omicron 的病毒传播。

当我们看到这一点时,政策结论就开始落实到位。

助推器任务对年轻人/工作人员/医院/任何地方都没有意义。 年轻人充其量只是在短时间内传播的可能性稍小一些,但流行病浪潮最终会战胜他们。 促进应该发生在进一步减少严重疾病和死亡的人群中——也就是老年人和弱势群体。 专注于这一点,让大学生摆脱困境。

一些人认为仍然有理由提高,因为您可以帮助防止医院不堪重负。 可悲的是,这个论点在几个方面都失败了。 首先,你没有证据表明鼓励年轻人会减慢住院率。 接种疫苗的年轻人住院的风险已经很低。 提升可能不会进一步降低已经非常低的水平。 我们根本没有证据。 在那些年龄,事件发生率很少。

其次,这个论点意味着国家可以告诉人们吃什么,运动多少,喝多少。 食物、饮料和肥胖是住院的驱动因素。 相反,我们过去没有接受这些侵权行为。 强制接种疫苗的理由是它有助于遏制人口传播。 最新的疫苗有效性数据显示,这种影响现在几乎消失了,充其量只是暂时的。 因此,任务是不合理的。

解雇不遵守规定的护士和其他卫生保健工作者现在正在失败。 我们最好让他们工作。 是时候把他们带回来了。

对 omicron 的严厉回避是站不住脚的。 Omicron 或未来的变体最终会找到我们所有人。 在您最后一次接种疫苗后的几周或几个月内遇到 omicron 甚至可能比一两年后更可取,因为感染可能更温和。 正如我在之前的帖子中解释的那样, 戴n95没有意义.

是时候面对现实了。

转载自作者 新闻.



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • Vinay Prasad MD MPH 是加州大学旧金山分校流行病学和生物统计学系的血液肿瘤学家和副教授。 他在加州大学旧金山分校经营 VKPrasad 实验室,研究癌症药物、健康政策、临床试验和更好的决策。 他是 300 多篇学术文章的作者,以及 Ending Medical Reversal (2015) 和 Malignant (2020) 等书籍。

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