很多年前,我参加了一个好朋友的婚礼,他是一个似乎人人都喜欢的人。他谦虚、体贴、善良、脚踏实地。我记得在婚礼上告诉他妈妈,我会告诉任何人,“如果你不喜欢他,那么问题就出在你身上。”
我对斯坦福大学卫生经济学家杰伊·巴塔查里亚也有同样的感受。杰伊被候任总统特朗普提名为美国国立卫生研究院院长已是早有预兆,这是一个充满希望的信号,表明国家卫生研究政策正朝着正确的方向发展。
杰伊在新冠疫情期间对所有重大事情的判断都是正确的,并且是美国封锁和强制执行公共卫生领导人和科学家破坏性狂妄行为的重要反击。杰伊与马丁·库尔多夫和苏内特拉·古普塔一起,冒着巨大的个人和职业风险起草了 大巴灵顿宣言 2020 年 19 月。为了应对 Covid-XNUMX 死亡率的高度年龄分层,以及持续封锁、学校关闭和强制令造成的严重附带损害威胁,GBD 转而推行重点保护弱势老弱人群的政策,同时允许年轻人和健康人过上他们的生活。
病毒最终会感染所有人并形成群体免疫,而且没有证据表明疫苗(当时尚未批准)会阻止这一自然过程。最大的问题是如何应对自然灾害而不使情况变得更糟。因此,争论的焦点是重点保护与非重点保护——无论死亡或严重疾病的风险如何,都为每个人提供庇护,直到所有人都能接种一种功效和净收益未知的疫苗。
至少这是应该发生的辩论。不幸的是,它没有发生。杰伊和他的 GBD 合著者遭到攻击、威胁和诽谤。当杰伊的研究小组发表一项研究显示加州圣克拉拉县的 Covid-19 血清流行率远高于之前的预期时,它打破了病毒可以被消灭、控制是完全可能的幻想。很多人不想听到这个,杰伊遭到了媒体的无数攻击,包括一篇诽谤性的 刊文 BuzzFeed 声称他获得了黑钱资助,并暗示他使用了可疑的方法,因为他对研究结果有偏见。
此后不久,他发表了一篇论文,指出美国职业棒球大联盟球队的血清阳性率非常低,但这并不足以证明他的客观性。公共卫生机构所传递的信息根本不容许任何异议或辩论。政策需要推动科学,而小写的科学不能成为政策的主导。
4 年 2020 月 2020 日,《大巴灵顿宣言》发表当天,我就签署了该宣言。XNUMX 年 XNUMX 月和 XNUMX 月,彼得·罗宾逊 (Peter Robinson) 对杰伊的采访给我留下了深刻印象,杰伊冷静而谦逊的风度让我深受鼓舞。在其中一次采访中,杰伊描述了感染人数的不确定性,以及安东尼·福奇 (Anthony Fauci) 等专家对感染死亡率的说法:
他们不知道,我也不知道。我们应该诚实面对这一点。在制定这些政策时,我们应该对制定这些政策的人诚实。从某种意义上说,人们将最坏的情况纳入他们的模型中,他们预测死亡人数为 200 万至 400 万,报纸报道了 200 万至 400 万的死亡人数,政客们必须做出回应,而这种预测的科学依据……没有研究支持这种科学预测。
当被问及封锁可能带来的附带损害时,他说:“这不是金钱与生命的较量,而是生命与生命的较量。”了解避免封锁造成附带损害的责任至关重要,但这种认识却极其匮乏。杰伊因这种微妙的信息而受到攻击。他收到同事和管理人员的电子邮件,告诉他质疑高感染死亡率是不负责任的。然而,总得有人这么做。然而,这些采访被广为传播,因为杰伊给了数百万人他们没有的、迫切需要的东西。他给了他们希望。
随着时间的推移,杰伊成为反对不重点保护的代表人物,接受了无数次采访,撰写了无数篇文章。他成为佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯的顾问,后者发誓在最初一波封锁之后不会再次封锁佛罗里达州人民。当新冠疫情不可避免地袭击佛罗里达州时,斯坦福大学的学生们在校园里贴满了杰伊的照片,旁边是佛罗里达州的死亡率,暗示杰伊的微妙信息是造成数千人死亡的原因。当佛罗里达州年龄调整后的死亡率与其他州(包括封锁和强制令盛行的加利福尼亚州)相比相当平均时,没有人道歉。
YouTube 审查了杰伊和马丁·库尔多夫与州长德桑蒂斯的公开论坛,他们在论坛上声称持续封锁、学校停课和强制令的危害,而几个月前这些说法根本不会引起争议。《全球疫情指南》发布后,杰伊和马丁应新冠顾问斯科特·阿特拉斯的邀请前往白宫,与特朗普总统讨论重点保护的想法。尽管举行了那次会议,但政治斗争仍然是一场艰苦的战斗。
联邦官员的回应令人羞耻。福奇和白宫新冠顾问黛博拉·伯克斯抵制了这次会议。随后,美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯呼吁“迅速而彻底地推翻”GBD的前提,并称作者是“边缘流行病学家”。最高层根本没有兴趣发表微妙的信息或进行任何辩论。媒体对杰伊和其他新冠疫情应对批评者的报道仍然充满恶意。
然而,杰伊的出现和信息继续激励着数百万人,给他们带来希望。我开始写作,支持重点保护,反对不断伤害每个人,尤其是儿童的末日论。2021 年秋天,我在布朗斯通研究所组织的一次会议上因我的写作认识了杰伊。“我认为我们正在做出改变,”他和我握手后说道。就像许多其他受他启发反对新冠恐慌的人一样,我需要听到这句话。
第二天,杰伊正准备在宴会厅里面对一小群人发表演讲,我坐在他旁边,看着他复习上一位演讲者演讲时的笔记。虽然他穿着西装打着领带,但我低头一看,发现杰伊的正装鞋上有一个洞。这真的与金钱甚至地位无关。他只是在做他认为道德上正确的事情。
后来,杰伊帮助领导了几个与新冠疫情相关的项目,我也参与其中(我之所以能参与其中,很大程度上是因为他的影响)。第一个是诺福克集团,该集团为美国国会制作了一份资源文件,题为《新冠疫情委员会问题》,第二个是佛罗里达州州长德桑蒂斯组建的佛罗里达州公共卫生诚信委员会,由佛罗里达州卫生局局长乔·拉达波领导。这两个组织都试图追究美国公共卫生应对措施的责任,我相信他们成功地揭露了封锁和强制令对他们本应帮助的公众来说是多么错误和有害。
在诺福克小组的首次会议上,杰伊经常谈到那个无法挽回的时刻,用他的话来说就是“跨越卢比孔河”,那是我们每个人都做出了一个有良心的决定,站起来反抗暴徒的那一刻。他后来在一次 访问 乔丹·彼得森:“2020 年夏天的某个时候,我决定——我的职业生涯是为了什么?如果只是为了多写一条简历或一个印章,那我就浪费了我的生命——无论后果如何,我都会说出来。”
杰伊的跨过卢比孔河让全世界受益匪浅。在公共卫生和卫生政策领域多年处于“边缘”和“荒野”状态后,他的提名让人们重新感受到世界确实存在着正义。现在,他开始着手改革卫生研究政策这一重要任务。我们应该一路为他加油。
如果你不喜欢杰伊,那么问题就在于你。
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