上个月，特朗普团队开始实施改革，这既有趣又令人振奋，尽管少数人投票支持他的对手，但自从事情真正开始实施以来，他一直在社交媒体和传统媒体上保持着持续的愤怒。特朗普团队一直保持着不懈的势头，他们的行动包括禁止与亨特·拜登笔记本电脑事件有关的 51 名阴谋者进入联邦大楼，对 6 月 80 日的抗议者实行大赦，要求了解美国政府在过去 XNUMX 年里到底把钱花在了什么地方，向他们的欧洲朋友说出一些真相，并退出腐败严重的全球机构（ WHO）和国际诈骗（ 巴黎协定他们把光明照耀到那些长期以来因错误原因而被遮蔽的地方，主要是本国境内的地方。
他们还巧妙地打牌，并表现出完美的准备。他们控制着揭露、战略侮辱、大权在握以及承诺揭露更多秘密的节奏，以至于每天都占据头条新闻，并在支持者中激发了对接下来发生的事情的热情。这种热情的支持对于特朗普的内阁人选在参议院获得通过至关重要，否则，这将成为一系列典型的沼泽怪物出没、永远被拖延的事情。面对特朗普支持者的愤怒前景，国会山的共和党人别无选择，只能服从，这为特朗普团队带来了一场关键的胜利，表明他们可以完成任务。
无视许多法律战企图，阻止特朗普真正履行美国总统的职责——领导行政部门——也展现了实力，并激起了反对者的恐惧，他们被认为 搜索互联网 疯狂地争夺“诉讼时效”等术语。从爱泼斯坦名单的公布到对中情局秘密行动的揭露，即将公布的更多有趣消息表明，这种势头还将持续一段时间。我们看到特朗普第二届政府权力的巅峰：他们现在可以做过去 50 年来被视为不可想象的事情，包括威胁 入侵丹麦，夺取格陵兰岛，并删除整个 政府部门。他们已经成为一股不容忽视的力量。
然而，就真正清理机构而言，现在还为时过早。五角大楼、联邦调查局和中央情报局仍然存在，成千上万的工作人员患有特朗普精神错乱综合症 (TDS)。大型制药公司在阻止罗伯特·肯尼迪担任政府卫生高级职位的斗争中失败了，但尚未看到其产品被禁或其高管被逮捕。对大型制药公司来说更好的是，宣布对墨西哥贩毒集团的战争是政府发起的，是他们最大竞争对手之一的眼中钉。同样，美国军火制造商会非常高兴看到特朗普胁迫欧洲盟友增加国防开支，这是“购买更多美国提供的武器”的代号。自俄罗斯入侵乌克兰以来，美国国防部已经设定了 武器销售记录 该公司对欧盟充满信心，并渴望开展更多业务。
简而言之，特朗普团队尚未真正战胜在选举前恶毒攻击特朗普、马斯克、肯尼迪等人的势力。他们让这些势力处于劣势，但尚未被击败。在我们生活的欧盟和澳大利亚，关于乌克兰和最新流感的虚假信息仍然每天都在泛滥。主流媒体的故事仍然将马斯克和特朗普描绘成法西斯、反民主的独裁者，他们与纳粹德国领导人的共同点多于开明民主国家的领导人。欧盟为美国 TDS 人群及其支持的亿万富翁提供了安全避难所，尽管这让大多数美国选民感到非常懊恼，因为当泰勒·斯威夫特被 超级碗比赛中被嘘，后者大多只是抱怨和威胁，并没有真正离开。美国在建立过程中发挥了重要作用的大部分宣传机器仍在运转，随时准备一有机会就摧毁特朗普团队。
除了以下措施外，我们还希望特朗普团队在未来几个月采取哪些更激进的措施？ 制度, 健康相关并具有前瞻性 忠告 我们在选举前几年所发表的文章中提出了哪些观点？我们看到了三个机会领域。
机会一：改革安全机构
虽然特朗普与司法部的斗争可能会成为头条新闻，但我们认为，决定特朗普团队成员个人生死的主要战斗将与美国安全机构中那些组织严密、手握重枪的人展开。在这里，关键的选择是内部改革还是新发展。特朗普团队可以尝试通过裁掉一些人、任命一些人来改革中情局、联邦调查局和五角大楼，也可以从零开始建立新的安全机构，逐步接管现有机构的有用任务，最终在特朗普第二个四年任期结束时废除旧机构。
从头开始建立新机构比改革旧机构要容易得多，也更有成功的可能性，因为只要保留现有机构，对手就有地方躲藏和等待时机，他们有成千上万的小交易和随时可以敲诈的信息，这些信息是他们保存的，包括在那里工作的人以及与机构密切相关的地方。公布爱泼斯坦名单和其他类似的揭露，作为获得新机构支持的弹药，远比帮助清理旧机构有用，因为名单只是冰山一角：在黑手党环境中，每个人都有“相互的污点”，因为如果黑手党成员中有“干净”的人，所有黑手党成员都面临危险。
在美国安全机构中，要成功实现内部改革并保留（部分）原有人员要比 Twitter 困难得多，因为 Twitter 内部人员没有理由保留那些真正需要运营 Twitter 的技术人员的大量黑料。正因为如此，马斯克拥有一群清白无辜的书呆子（通常在组织中拥有丰富的经验），他们帮助马斯克打造了改进后的 Twitter (X)。但在政府安全环境中，情况就大不相同了，腐败通过危及所有人而得以生存。在政府工作时间最长的人可能拥有最多的黑料和最多的黑料，任何加入如此腐败团队的新员工都会迅速受到牵连。
我们担心特朗普团队认为他们可以对中情局、联邦调查局和五角大楼“进行推特攻击”。到目前为止，被攻击的甚至不是最年长、最肮脏的联邦工作人员，而是最近被雇用的工作人员 DOGE 正在摆脱第一.
更可取的做法是建立 2.0 版的 CIA、2.0 版的 FBI 和 2.0 版的五角大楼，让值得信赖的实体为其配备人员，这些实体会雇佣完全外来的人员来发展新组织，并让这些实体逐渐学习行业知识，并从旧实体手中接管有用的任务，然后旧实体就会被解散。这可以与对现有机构进行内部改革的尝试同时发生，利用这些内部改革作为压制反对派的手段，同时训练他们的接班人。
机遇二：认真考虑重新设计健康
特朗普团队如何应对制药巨头和其他医疗、教育和媒体领域既得利益集团的束缚，这一点远不如他们如何处理安全机构那么重要。特朗普团队可能并不真正有兴趣解开这些 难题 – 他们可能反而在关注那些既得利益集团是否会提供巨额贿赂以维持现状。这些贿赂可能包括帮助制服那些令人讨厌的安全机构，而这些机构的消亡远比在其他领域实现真正的改革对特朗普及其团队的生存更为重要。这可能表现为，当特朗普的团队对安全机构采取行动时，制药巨头的老板们会确保政治机构内部制药公司的傀儡合作。我们不知道。
如果罗伯特·肯尼迪 (RFK, Jr.) 和其他人真的想对抗那些让美国人不健康的既得利益集团，那么有好方法和坏方法可以解决。听证会和调查是让对手处于劣势、让自己的支持者感到愉悦并为真正的变革创造政治动力的好方法。事实上，人们可以比已经计划的设置更多，以真正引起人们的议论。例如，为了让被捕且现在毫无用处的“医学科学家”忙个不停，人们可以对在新冠疫情期间公开反对特朗普和美国民众的医学期刊进行有趣的调查。
然而，如果一个人认为腐败的深层政府“健康”系统会制定详细的蓝图来瓦解自己并削弱其关键企业支持者，那他就太天真了。听证会和调查只是做做样子。它们不是解决问题的方法。我们希望特朗普团队已经有了真正的改革想法，而我们只是还没有看到这些蓝图。
由于卫生领域中的既得利益如此丰富且根深蒂固，我们建议真正的改革努力应走双轨制，通过释放市场混乱来扰乱现有行业，同时提供和发展由卫生系统中最具成本效益的部分组成的核心卫生方案。
首先考虑如何造成市场混乱，并使行业自相矛盾，从而削弱其阻止真正改革的能力。
释放医疗领域原始市场力量的一种方法是废除已获批准的药品、检测和程序清单，取消该行业针对声称提供健康解决方案的其他人的法律保护。取消所有针对庸医的法律，以及所有要求任何“与健康有关”的产品必须由某个经认可的内部人士机构签署才能进入美国货架的要求。这将为大量替代性健康产品和服务提供商打开闸门，他们将热切地争夺客户，从治疗癌症的日耳曼医学方法到治疗精神健康问题的传统中医。
医院、保险公司和大型制药公司将突然面临一个完全不同的竞争环境，既有新的机遇，也有新的危险，它们将相互对抗。这几乎可以在一夜之间通过总统法令启动，甚至援引非歧视条款来打破保险公司与大型制药公司、医院和医生达成的交易。人们可以将其宣传为摆脱繁文缛节和反竞争法规，事实确实如此。同样，人们可以摆脱 导致过度用药和过度检测的医疗责任法. 让那句古老的格言“买者自慎”（买者要小心）适用于健康，就像它适用于计算机一样。
与此同时，人们要找出卫生系统中最有用的部分，并让这些部分发展壮大。家庭医生、廉价的通用基本药物、基本手术、清洁水、垃圾收集、社区体育和其他一些要素都是 很不错的东西，值得保留 并形成一个适度的核心医疗体系，可以是私营的，也可以是公立的。人们把所有以“健康”为卖点的东西当作不受监管的娱乐产业，并向公众展示，然后坐等真正的市场力量会发现什么。
目前我们没有看到任何迹象表明特朗普团队正在为这种性质的真正改革做准备。他们陷入了官僚主义的幻想中，比如“循证医学”（意思是“只允许内部人员批准的治疗”）和“专家医疗改革团体”（意思是“要求问题的根源来领导解决方案”）。
拟议中的废除教育部比我们迄今为止在特朗普团队的医疗改革议程上看到的任何行动都更有希望，但我们尚未看到教育领域所需的彻底改革。与医疗领域一样，教育领域的许多问题都体现并根深蒂固于非常富有的私人慈善机构和组织良好的利益集团。打击这些机构需要残酷和隐秘，还需要愿意让整个行业陷入混乱，以创造条件和烟幕，让真正的改革得以实现。
一项简单易行的改革是撤销所有要求政府职位必须接受认证教育的规定。这将在政府官僚机构内部和目前受认证机制保护的教育行业内部掀起一场风暴。让认证教育机构（州立大学、富裕的私立大学以及两者之间的所有认证机构）与较新的、未经认证的私立教育机构在优势上竞争，同时确保公民明白“买者自慎”现在适用于教育，因此他们需要做好功课（没有双关语的意思）并直接以消费者的身份检查质量。
顺便说一句，人们可以追究那些让许多现有教育机构获得不公平优势的巨额捐赠，只需宣布任何超过最低金额的捐赠都是反竞争的市场操纵，事实确实如此。如果需要，人们可以迫使捐赠机构迅速花掉捐赠，这反过来会促进经济发展。
我们建议在其他地方采取类似的“在体制内制造混乱，同时为新组织播下种子”的改革策略。例如，我们希望在特朗普总统任期结束前看到媒体领域的改革努力。不过，最好不要从这个领域开始，而是先看看短期内会发生什么，这样既能让体制媒体参与者自食其果，又能让他们自食其果 更加绝望地抓住并为新渠道展示自身实力提供一个平台。
我们期待已经承诺的即将到来的娱乐活动，我们希望特朗普团队已经制定了周密的计划来兑现承诺。这是一个激动人心的时刻，我们真诚地希望我们的美国兄弟向世界其他国家展示他们是如何做到的，为那些有兴趣解决欧洲和澳大利亚同样巨大的混乱的人提供一个急需的榜样。
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Gigi Foster，布朗斯通研究所高级学者，澳大利亚新南威尔士大学经济学教授。 她的研究涵盖多个领域，包括教育、社会影响、腐败、实验室实验、时间利用、行为经济学和澳大利亚政策。 她是合著者 Covid大恐慌。
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Paul Frijters，布朗斯通研究所高级学者，英国伦敦经济学院社会政策系福利经济学教授。 他专攻应用微观计量经济学，包括劳动、幸福和健康经济学 Covid大恐慌。
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Michael Baker 拥有西澳大利亚大学的文学学士学位（经济学）。 他是一位独立的经济顾问和自由记者，具有政策研究背景。
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