A 缓存 从美国国立卫生研究院获得的内部电子邮件揭露了多年来涉及政府、基金会、国际组织和制药公司的未来流行病战略规划。
这些文件最早可追溯到 2016 年，显示 2009 年至 2021 年担任美国国立卫生研究院院长的弗朗西斯·柯林斯博士是这些努力的核心人物。
在这个职位上，他负责监督该机构庞大的研究预算的分配，该预算每年高达数百亿美元。
邮件显示，早在新冠疫情出现之前，柯林斯就与盖茨基金会、惠康信托基金会、世界银行、世界经济论坛、非洲科学院和主要制药公司密切合作，以加强研究基础设施、监管准备和国际协调。
对公众而言，新冠疫情应对措施被视为一场始料未及的危机。各国政府似乎在应对巨大的不确定性时，不得不做出艰难的抉择。
但这些邮件却讲述了另一个故事。
许多后来主导新冠疫情应对工作的组织，在柯林斯的领导下，已经花费数年时间建立起能力、影响力和机构权力。
数十亿美元的资金流经这个庞大的网络。人们的职业生涯围绕它展开，声誉取决于它，政治和金融利益都与它的成功息息相关。
新冠疫情到来时，大部分框架已经到位。
建造机械
2014-16年埃博拉疫情凸显了全球应对准备方面的不足，此后相关规划工作加快了步伐。疫苗研发耗时过长，试验难以组织，资金也分散。
根据邮件内容，当时的应对措施是提前建立永久性能力，而不是事后被动应对。
其中一项重大成果是，流行病防范创新联盟 (CEPI) 于 2017 年在世界经济论坛 (WEF) 上成立。世界经济论坛每年在瑞士达沃斯举办全球精英聚会。
CEPI专注于研发针对新发传染病的疫苗，并与美国国立卫生研究院和各大基金会一起成为大流行病规划的关键组成部分。
在新冠疫情期间，流行病防范创新联盟（CEPI）成为疫苗研发的主要资助者之一，向多个疫苗平台投资数亿美元，最终促成了 Moderna 等公司研发出疫苗。
内部文件显示，重点是扩大非洲的研究能力，该地区长期以来因监管不力、临床试验标准执行不严格而受到批评。
科林斯主持了 2017 年世界经济论坛关于在撒哈拉以南非洲建立可持续生物医学研究企业的会议。
此次电话会议汇集了惠康信托基金会和其他合作伙伴的高级官员，旨在推进重大新投资计划，其中包括一项拟议的10亿美元非洲科学、技术和创新基金。
柯林斯似乎很想确保没有人搞不清楚谁负责。在与世界经济论坛举行了一次电话会议后，他给美国国立卫生研究院的同事们写了一封信：
“上次电话会议上，关于谁主导（NIH 还是 WEF）有点混乱。我认为这次应该由我来主导。你同意吗？”
到 2018 年，制药行业的高管们开始讨论对基础设施进行长期投资，以应对任何一次疫情爆发之后可能出现的更严重的后果。
其中一个项目专注于 智能疫苗，这是一款决策支持工具，旨在帮助政府和资助者系统地确定疫苗候选产品的优先顺序，并在未来疫情爆发之前指导投资决策。
该项目的研讨会将全球卫生机构、政府机构、慈善基金会、疫苗生产商和国际组织的众多知名人士聚集在一起。
该倡议的措辞强调“建立共识”和“公私伙伴关系”，以使主要组织和利益相关者步调一致——其中许多组织和利益相关者后来在新冠疫情期间发挥了重要作用。
到 2019 年，现代大流行病防范的核心要素已经到位。
新冠疫情爆发
2020 年初新冠疫情爆发时，许多此类组织直接承担起了他们多年来一直在准备的角色。
流行病防范创新联盟（CEPI）主导了疫苗的主要资金筹集工作。盖茨基金会支持了融资和分发工作。世界银行调动了资源。世界卫生组织协调了国际指导，等等。
随后，社会被封锁，人们被命令戴口罩，并被告知等待疫苗。
2020年10月，三位流行病学家——杰伊·巴塔查里亚、苏内特拉·古普塔和马丁·库尔多夫——撰写了以下报告： 大巴灵顿宣言争论 驳 采取大范围封锁措施，并倾向于对弱势群体进行更有针对性的保护。
该宣言有效地挑战了柯林斯及其网络多年来建立的集中式、自上而下的模式。
科林斯的回应是利用美国国立卫生研究院的权威来边缘化持不同意见的科学家，并呼吁“迅速而毁灭性地公开驳斥”该宣言及其作者。
综合来看，这些邮件表明，新冠疫情并非故事的开端，而是多年来规划、投资和制度建设的启动契机。
该体系影响了资源的分配方式、政策的制定方式以及异议的处理方式。
多年过去了，我们仍然在承受着这些决定带来的意想不到的后果。
转载自作者 亚组
2016 年 1 月，在达沃斯世界经济论坛闭门会议上，盖茨基金会和世界银行的高级官员提出了一种新的应对大流行病的方法：以军事战争游戏为蓝本的大规模模拟。
新近获得的内部邮件显示，这个想法——被称为“细菌游戏“——迅速发展壮大，并吸引了美国国立卫生研究院（NIH）的参与。
潜在的地雷
2016 年 1 月 10 日，时任美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯准备前往达沃斯参加世界经济论坛年会，他事先将自己的行程安排通过电子邮件发送给了他最亲密的顾问之一安东尼·福奇。
其中一次会议尤其引起了他的注意。
科林斯写道：“这次达沃斯会议听起来像是一颗潜在的地雷。”
会议标题为“疫苗创新助力应对大流行病”将葛兰素史克、默克和强生公司的管理人员，以及盖茨基金会和惠康基金会的代表聚集在一起。
根据柯林斯向卫生与公众服务部部长西尔维娅·伯韦尔提交的报告，制药公司坦率地提出了参与的条件——除非各国政府首先解决谁来支付费用以及如何处理责任问题，否则他们无法承诺为未来的每一次疫情快速开发疫苗。
这些公司表示愿意贡献他们的疫苗平台，但不会分享他们的商业知识产权。
柯林斯形容这项初步提案“非常粗略”，并警告说它引发了关于治理、资金和战略的严重问题。他告诫人们不要采纳任何会削弱美国现有项目的计划。
“细菌游戏”的诞生
另一场关于如何应对未来大流行病的会议则显得更为重要。这场由世界银行行长金墉主持的会议，比尔·盖茨也参与了讨论。
盖茨认为，世界对快速传播的呼吸道病毒准备不足，更复杂的模拟可以加强物流、通信、隔离措施、公共宣传和疫苗部署方面的规划。
金正恩采纳了这个建议。根据柯林斯的邮件，这位世界银行行长提议开展“细菌游戏”（一种明显模仿军事演习的演习），以说服二十国集团领导人加大对应对疫情的投入，避免在埃博拉疫情记忆消退后出现自满情绪。
金建议“借鉴”美国国防部的专业知识，该部门的战争游戏经验检验了压力下的指挥结构、决策和危机应对能力。
他公开呼吁美国国立卫生研究院、世界银行、盖茨基金会和惠康基金会共同制定这一概念，并表示他将“为此筹集资金”。
科林斯随后在给福奇的信中承认，该提议迅速获得了有影响力的支持。他写道，盖茨基金会和世界银行都支持这项倡议，“现在很难阻止这项努力了”。
科林斯承认大规模疫情模拟超出了他的专业范围，并向福奇征求了意见。
福奇的回复
福奇回应说，美国政府在模拟“生物恐怖袭击”方面已经积累了相当多的经验。
他解释说，卫生与公众服务部、国防部和国土安全部已经进行了广泛的“桌面演练”——模拟危机场景，官员们在其中演练了应对生物威胁的措施，包括气溶胶炭疽、多次释放的天花和流感大流行。
福奇写道：“这可能不是比尔·盖茨、杰里米·法拉尔和金墉所指的‘确切’情况，但应该非常接近了。”
他还建议让时任负责备灾和应急响应的助理部长妮可·卢里参与进来，并指出她之前在……方面的经验。 兰德公司.
科林斯迅速将卢里和生物医学高级研究与发展局局长罗宾·罗宾逊拉入讨论，询问世界银行和盖茨基金会的支持是否可以帮助提升美国现有的建模和准备工作。
卢里回应说，美国卫生与公众服务部已经在更新其流感大流行计划，并有一个团队定期对一系列生物威胁进行建模，包括 H7N9、MERS、埃博拉和寨卡病毒。
从“细菌游戏”到全球议程
“细菌游戏”的概念并没有止步于一次性的想法。
一年后，柯林斯重返达沃斯参加 2017 年世界经济论坛会议。
他的日程安排包括由世界银行和盖茨基金会组织的一项试点疫情模拟演练。该演练旨在让高级决策者置身于模拟的疫情危机中，采用类似于军事战争游戏中的情景式角色扮演方法。
后来也体现了同样的做法 事件2012019 年 10 月，约翰·霍普金斯大学健康安全中心与世界经济论坛和盖茨基金会合作举办了一场备受瞩目的“虚构冠状病毒大流行”模拟演习。
那次演练将商界领袖、政府官员和公共卫生专家聚集在一起，以角色扮演的方式应对“假设的”大流行病，采用的是三年前在达沃斯讨论过的同样的结构化、基于情景的决策方法。
2018 年初，柯林斯邀请金墉访问美国国立卫生研究院。
这场公众活动是放映这部纪录片。 弯曲弧内部规划文件显示，官员们安排了一次闭门圆桌会议，与会者包括柯林斯、福奇以及几乎所有美国国立卫生研究院 (NIH) 研究所所长。
议程涵盖了疫情防范、空气传播威胁以及美国国立卫生研究院与世界银行之间更深入的合作。
这些内部文件共同表明，从 2016 年开始，大流行病防范工作越来越受到军事规划理念和生物防御思维的影响。
最初在达沃斯论坛上的讨论演变为一项持续的国际努力，旨在将基于模拟的战争游戏式方法融入全球卫生安全——这些方法后来成为应对新冠疫情的核心。
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