随着美国卫生与公众服务部 (DHHS) 各机构重组和人员配备到位,以及英国新冠疫情调查报告的发布,现在是时候审视一下美国新冠疫情的现状以及公共卫生机构的整体情况了。
大约两年前,我曾 书面 《布朗斯通杂志》指出,就新冠疫情应对而言,整个国家(包括医疗保健提供者)可能被归入以下三种情景之一:
情景1: 根据当时掌握的信息,我们已尽力应对疫情。但由于病毒本身的特性,结果并不尽如人意。
情景2: 事情进展不顺利,是因为已采取的缓解措施(封锁、戴口罩、保持社交距离和多次接种mRNA疫苗)没有得到充分的遵守和/或执行。值得注意的是,英国新冠疫情调查的结果与这种情况最为吻合。
情景3: 所有采取的措施都是错误的,而且在实施之初就被公认为错误(违背了一个多世纪以来的公共卫生政策和实践)。然而,出于地缘政治、经济和权力方面的考量,这些措施最终还是被实施了。
当时,我估计支持每种情景的人口比例分别为75%、5%和20%。遗憾的是,尽管有大量无可辩驳的证据表明…… 情景3 没错,而且截至目前,DHHS 已经具备了推进这一证据所需的专业知识,但截至今天,这些百分比与两年前相比并没有改变。
在我看来,耶利哥城墙早已倒塌,但这个由医疗、制药和政府组成的帝国却依然凶猛地反击,似乎仍然牢牢掌控着局面。医疗服务提供者,尤其是医生,如今绝大多数都成了医疗系统机构的雇员(这是《平价医疗法案》未明言但却至关重要的目标),这反而加强了这个帝国的实力。随着自主权的丧失(以及随之而来的良知的丧失),医疗服务提供者们更加深陷于否认之中。
六个月前,我曾提供 证据 通过引用同一期《评论》杂志的三篇文章来论证这种根深蒂固的立场。 美国医学杂志 (又名: 《绿色期刊》该期刊近80年来一直是内科医生的重要参考资料。它指出: 情景1 在疫情爆发五年多后,它仍然掌控着议程。
在2025年12月刊的 美国医学杂志还有三篇评论文章(1, 2, 3这些报告都指向同一个方向。每一种情况都表明,这个国家乃至全球的医疗保健体系都存在着重大问题。
然而,他们似乎完全没有意识到问题就摆在眼前。尽管过去六个月里,卫生与公众服务部(DHHS)频繁受到关注,但信息发布速度却慢得令人沮丧,这种情况依然发生。
坦白说,我能理解这种否认的倾向。几十年来,我一直抗拒疫苗和自闭症之间可能存在任何联系的说法。我为自己的抗拒辩解的理由是,我从小就被灌输(并且深信不疑)任何疫苗在上市前都要经过5到10年的研究,以揭示潜在的长期问题。结果证明,这种教条纯属胡扯!
鉴于我们在新冠疫情应对期间目睹了所有良好患者护理原则的遭到践踏,如果认为这些违规行为不会蔓延到患者护理的其他方面,那就太天真,也太愚蠢了。或许这可以部分解释为什么过去10到12年间,美国的预期寿命一直停滞不前甚至有所下降,而且未来的前景也不容乐观。考虑到这种否认甚至延伸到了预期寿命数据本身,这种情况也就不足为奇了。
需要证据吗?每周至少一次,各大有线财经频道的记者和财经专家都会建议提高退休年龄,以此来拯救社会保障体系,理由是美国人的寿命越来越长!然而,从某种反直觉的角度来看,提高退休年龄实际上可能更有利于社会保障体系的存续,因为更多缴纳过社保的人会在领取社保金之前去世。
问题仍然是,是否会达到一个临界点,以致耶利哥的城墙最终会像《约书亚记》6:20(TLV)中所描述的那样倒塌: 当人们听到号角声时,他们大声呼喊——城墙轰然倒塌! 或者它会以循序渐进的方式进行,在这种情况下,帝国很可能能够保持控制,并实际上认可英国对新冠疫情的调查。
我不敢妄自揣测上帝的旨意,但我相信答案即将到来。我个人祈祷能有类似耶利哥城那样的结局。否则,一切都不会改变,这个国家滑向无政府状态和堕落深渊的进程将远不止于医疗保健领域。对于像我这样有年幼孙辈的人来说,这是无法容忍的。
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Steven Kritz 医学博士是一位退休医生,已在医疗保健领域工作了 50 年。 他毕业于纽约州立大学下州医学院,并在国王县医院完成了 IM 住院医师培训。 随后拥有近 40 年的医疗保健经验,其中包括 19 年作为委员会认证内科医生在农村地区直接护理患者; 在一家私人非营利医疗机构从事 17 年的临床研究; 从事公共卫生、卫生系统基础设施和管理活动超过 35 年。 他于 5 年前退休,并成为他从事临床研究的机构的机构审查委员会 (IRB) 成员,并在过去 3 年中担任 IRB 主席。
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