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心肌炎

40 岁以下心肌炎:更新

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这是一个关键人物 自然医学论文 发表于 14 年 2021 月 2 日。它清楚地表明,接种疫苗后的心肌炎(在这种情况下,Moderna 剂量 40)高于 sars-cov-XNUMX 感染后的心肌炎,对于小于 XNUMX 的人。 

但故事并没有就此结束……

还有一些遗留问题。 虽然精确地知道疫苗的分母,但真正的感染人数是未知的。 许多人不寻求检测或医疗护理。 因此,如果您使用血清流行率(也就是正确的)分母,上面的红条会更短。 作者需要解决这个问题。

另一个问题是,这种分析将男性和女性混为一谈,而男性的风险最大。 好吧,作者回来了ew 预印本以修复 这一点,这就是他们的发现。

  1. 现在很清楚,对于 40 岁以下的男性,辉瑞的第二剂和第三剂有 更多心肌炎 比 sars-cov-2 感染,Moderna 的第一剂和第二剂都是如此。 
  2. 辉瑞助推器(第三剂)有 更多心肌炎 对于男性 <40 比感染。 
  3. 随着年龄的增长,感染后的心肌炎更常见,而疫苗接种后的心肌炎在年轻时更常见(反向梯度)

但事实仍然比这些数据更糟糕。

  1. 如果作者确定了病毒感染的分母(即使用血清流行率),它看起来会更糟
  2. 如果作者将 16-24 岁的男性与 12-15 岁和 25-40 岁的男性分开,那么 16-24 岁年龄段的人可能看起来最差。

但无论如何,这些发现已经清楚地消除了网上真正的错误信息:是的,很抱歉告诉你,疫苗可能有心肌炎的风险 超额 感染引起心肌炎的风险。 请不要再说了。

这就是为什么它很重要:

  1. 第三剂是否真的能降低年轻男性的严重后果和住院率存在明显的不确定性。 FDA 正在制定一项 巨大的监管赌博 有了助推器,许多不擅长数据分析的人为他们欢呼。 
  2. 提拔 16-40 岁的男性可能不符合他们的最佳利益(这可能是净有害的)。 我们根本不知道有信心。 如果发现这不符合他们的最佳利益,本届政府将在 20 年内对疫苗信心投下一颗核弹。 上帝帮助我们所有人。 
  3. 我们本可以在年轻男性中间隔两次剂量,或者考虑完全省略它, 正如我和一些同事自六月以来所说的那样,以努力获得大部分收益并消除疫苗接种的大部分危害。 辉瑞仍然可以这样做。
  4. 与其他国家一样,美国 FDA 必须停止在 40 岁以下的男性中使用 Moderna。 就像他们和强生、VITT拖拖拉拉一样,他们在这里拖拖拉拉,人们因无所作为而遭受不必要的痛苦。

这些新数据具有直接和重要的意义。 疫苗接种固然重要,但利益最大化和危害最小化才是关键。 我没有看到打算这样做的机构正在美国追求它。 

也许这就是为什么 Marion Gruber 和 FDA 疫苗产品总监兼副总监 Phil Krause 辞职的原因:他们不想参与其中。

转载自 作者的博客



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 维奈普拉萨德

    Vinay Prasad MD MPH 是加州大学旧金山分校流行病学和生物统计学系的血液肿瘤学家和副教授。 他在加州大学旧金山分校经营 VKPrasad 实验室,研究癌症药物、健康政策、临床试验和更好的决策。 他是 300 多篇学术文章的作者,以及 Ending Medical Reversal (2015) 和 Malignant (2020) 等书籍。

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