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狗窝咳嗽

我的金毛猎犬面对医疗巨头

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最近,我们的金毛猎犬贝利得了窝咳。 她已经很多年没有去过狗舍了,但这就是他们所说的:“狗窝咳”。

请原谅我在这件事上的无知。 你看,我只是一个人民医生。 我不是像辉瑞首席执行官阿尔伯特·布尔拉那样的兽医。 我不能自称是犬窝咳专家。

但据我所知,“犬窝咳”似乎是兽医对狗的非特异性呼吸道感染的说法。 兽医使用的术语似乎就像我使用的“支气管炎”一样。

你知道患有犬舍咳的金毛猎犬听起来是什么样子吗? 毕竟,人类医生历来将诊断患有哮吼的孩子描述为“犬吠样”咳嗽。

嗯,根据我有限的经验,患有犬窝咳的金毛猎犬听起来像加拿大鹅。 贝利反复发出中等音调的咕噜声/喇叭声,其音域比鸭子的声音低 嘎嘎 但比那些老式的之一更高 啊啊啊啊 汽车喇叭。

这是一种 喇叭! 喇叭! 喇叭! H 部分下降。 这实际上是相当令人震惊的。 相信我,您不想听到您的金毛猎犬发出像它捡到的东西一样的声音。

现在,贝利是一个好女孩,我非常爱她。 但我的妻子爱那只狗胜过爱生命本身。 有时我想,如果有必要拯救她,她是否会捐献自己的肝脏。

所以我的妻子打电话给贝利的兽医,她告诉他们她的症状。

我应该提一下,我的妻子也是一名医生。 请注意,只是像我这样的人民医生,而不是像阿尔伯特·布尔拉这样的犬窝咳专家。 但医疗案例演示就是医疗案例演示,她知道如何演示案例。

那么,贝利的初级保健提供者在听了一位医疗专业人士的病史后告诉我的妻子什么呢? 好吧,他们告诉她,这听起来像犬窝咳,他们可以在两三周后见到贝利。

顺便说一句,这个兽医诊所——我不是编造的——最近被某种兽医投资公司收购了,在过去的几年里,该公司还购买了该地区的多个其他诊所,包括该地区唯一的兽医急诊室。镇。 收购完成后不久,他们就关闭了急诊室。

我妻子对他们说:“两周还是三周?到那时,贝利要么完全康复,要么死去。”

“嗯,我们长期人手短缺,”他们回答道。 “我们因紧急约会而受阻……等等。”

随后进行了简短、礼貌的交流,但最终贝利的“提供者”没有提供紧急预约。

在他们的辩护中,这个兽医小组知道什么才是真正重要的。 几个月前,在贝利的例行检查中,她的医生注意到她的牙齿上有“牙菌斑堆积”。

你知道贝利的医生有什么建议吗? 小狗牙齿清洁。 在下面 全身麻醉。 七百美元,桶头上有现金。

在贝利疫苗方面,他们也从未延误过护理。

你看, 根据 根据美国动物医院协会指南(由 Boehringer Ingelheim Animal Health、Elanco Animal Health、Merck Animal Health 和 Zoetis Petcare 的大力支持),所有狗都应接种以下疫苗:

  • 犬瘟热
  • 腺病毒
  • 细小病毒
  • 副流感
  • 狂犬病

虽然许多或大多数狗,根据“生活方式和风险”,应该接种疫苗

  • 钩端螺旋体病
  • 莱姆病
  • 百日咳 
  • 犬流感

有些甚至应该接种响尾蛇类毒素。

我要补充一点,这些疫苗并不是一劳永逸的。 大多数建议每年加强一次,或至少每 3 年加强一次。

但同样,专家们知道什么才是真正重要的。 例如,虽然贝利迄今为止幸运地避免了任何重大的骨科问题,但我们知道至少有一只金毛猎犬曾患有 ACL 重建,以及其他接受全髋关节置换术的狗。 先进的骨科手术虽然费用高昂,但却是金毛猎犬医疗保健设备的重要组成部分。

(这可能听起来很自私,但我只是希望并祈祷贝利不会出现性别不安。我认为我们没有能力带她去康奈尔大学,让他们通过手术为她建造新阴茎。)

呼。 让我们退一步回顾一下。 正如我所说,我不像阿尔伯特·布尔拉那样是这些问题的专家。 我想确保我所做的一切都是正确的。

我们的金毛猎犬必须适应一个非常关心她的健康和福祉的医疗保健系统,以至于愿意对她进行插管和麻醉以进行牙齿清洁。 茶清!

以疫苗接种的名义,它将反复给她注射大量疫苗,甚至可能包括响尾蛇类毒素。 茶清!

它提供各种广泛且昂贵的整形外科手术——只要贝利的主人支付费用。 茶清!

然而,当她患上急性呼吸道感染时,它告诉她留在家里等待,不提供治疗,并拒绝见她。 尽管如此,如果她病重,她的紧急医疗保健系统就会被企业奸商摧毁。

我是否描绘了一幅准确的图画,还是夸大了?

幸运的是,贝利的故事有一个美好的结局。

正如许多其他关心此事的患者和家属所做的那样,我们咨询了互联网博士。 我知道,我知道,病人应该相信专家,不要自己做研究——但你必须原谅我们。 毕竟,这是 家庭犬 我们正在谈论这里。 我们确实发现了一些有趣的信息。

根据我们的研究,治疗犬舍咳嗽最常见的一线药物是强力霉素,这是一种廉价、通用的人类抗生素,自 1960 世纪 XNUMX 年代以来就已存在。在这里开这种药的主要目的是治疗 百日咳,该疾病最常见的细菌原因。

顺便说一句,贝利已经接种了所有推荐的疫苗,所以她一开始就得了犬舍咳,这本身就引发了一系列问题。在这里我不想深究这个问题,只想问:

如果一种疾病不值得患者在感染后接受检查、评估和治疗,那么为什么有必要强制接种疫苗呢?

我妻子回了电话,她以非常礼貌但坚持的态度解释说,如果他们不去看贝利,我们就“要求”开处方,最后他们开了处方。我几乎以为他们会说:“强力霉素,但那是人用糊状物!”值得庆幸的是,他们没有说。

您会很高兴听到,在开始使用一种便宜的、已有数十年历史的重新利用的药物进行经验性早期治疗后,贝利几乎立即得到改善。 我们不能确定这是由于多西环素、她自己的免疫系统(上帝也给了她一个,我们不能忘记)还是两者兼而有之。 不管怎样,鹅叫声消失了,她的胃口又回来了,而且她又开始频繁地大叫了。

但整个情节留下了 me 带着一种挥之不去的、不安的、甚至不健康的感觉。 这并不完全是似曾相识的感觉,而是一种我以前经历过的非常相似的事情——而且同样不愉快的事情——的感觉。 

不管是什么?


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作者

  • CJ Baker医学博士是布朗斯通高级学者,是一位拥有25年临床经验的内科医生。他曾担任多项学术医疗职务,其研究成果发表于众多期刊,包括《美国医学会杂志》和《新英格兰医学杂志》。2012年至2018年,他曾任罗切斯特大学医学人文与生物伦理学临床副教授。

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