以下是拉梅什·塔库尔博士的书的摘录， 我们的敌人，政府：新冠疫情如何导致国家权力的扩张和滥用。
非洲与疫情恐慌：事实而非恐惧
非洲面临两难境地：既无法遏制疫情，又无法遏制经济崩溃。原因何在？
首先，由于政府能力不足，大多数非洲国家缺乏实施和执行“检测、隔离、治疗和追踪”制度的行政部门和卫生系统。如果你生活在发展中国家几乎所有大城市都有的庞大的非正规住区，那么保持社交距离到底意味着什么。其次，非正规部门的主导地位和对日薪的极度依赖意味着经济灾难将加深数百万人的痛苦，并导致疾病和死亡人数成倍增加。
SARS-CoV-2 病毒从中国武汉通过一条尚未完全掌握的传播链出现，并顺着全球的飞行路线潜入全球化的缝隙中，迅速传播到伊朗、欧洲和北美。截至 15 月 19 日，全球新冠肺炎（由该病毒引起的疾病）病例总数为 4.5 万，死亡人数超过 300,000 万。按照任何标准，这都是一场严重的流行病。
但从长远来看， 每年全球主要死亡原因 是：冠心病 8.7 万，中风 6.2 万，肺癌和疾病 4.8 万，流感和肺炎 3.2 万，糖尿病 1.6 万，腹泻和肺结核各 1.4 万。因此，冠状病毒并不代表世界末日。人们受苦但要忍耐。这种病毒也将过去，而且实际上几乎在各地都在逐渐消失。
截至 13 月 19 日，非洲联盟 55 个国家中死于新冠肺炎的人数总计 2,382 人，平均死亡人数为 43 人，每个国家死亡人数中位数仅为 10 人。阿尔及利亚和埃及是仅有的死亡人数超过 500 人的国家。如果我们将这两个国家排除在外，平均死亡人数将降至每个国家每周 1.3 人。这甚至不足以登上大多数报纸的内页，更不用说通过大规模停工来扰乱我们的生活了。
相比之下，表 2.1 显示 南非三大杀手 是艾滋病毒/艾滋病（每年 138,000 人）、心脏病（41,000 人）以及流感和肺炎（35,000 人）； 肯尼亚 它们是腹泻（33,000 例）、艾滋病毒/艾滋病（30,000 例）以及流感和肺炎（27,000 例）； 尼日利亚 感染病例中，流感和肺炎有305,460例；腹泻有186,218例；肺结核有175,124例。
迄今为止，非洲可以从其他国家的经验中学到什么教训？
14 月 XNUMX 日，世界卫生组织 (WHO) 紧急情况专家迈克·瑞安 (Mike Ryan) 在一次网络简报会上表示，新冠病毒“可能只是我们社区中的另一种地方性病毒， 这种病毒可能永远不会消失。”世界卫生组织的声明和迄今为止在非洲大陆发生的非常小规模疫情的经验现实为非洲如何应对这一特殊“危机”设定了参数：它可能对人类安全构成严重威胁，但目前还不是。
非洲有机会以基于证据而非恐惧驱动的方式引领世界，成为这个集体疯狂的世界中理智和平静的绿洲。
16月XNUMX日， 帝国理工学院 ICL 发表了一篇决定性的论文，警告称，若不进行政府干预，英国将有多达 510,000 人死于新冠肺炎，美国将有 19 万人死亡，而若不对国民经济和社会实施严格封锁，死亡人数可能只会达到这两个数字的一半。该模型因其代码而受到软件工程师的广泛批评，也因其假设错误和数据扭曲而受到医学科学家的广泛批评。欧洲、北美、澳大利亚和其他国家的政府对意大利等地实时爆发的危机感到惊慌，对中国抗击疫情的成就和 ICL 模型的严峻曲线印象深刻，因此实施了严格的封锁和保持社交距离的要求，往往还会立即处以高额罚款。主流媒体评论员放弃了批判距离和客观性，加入到民众的行列，成为了疫情恐慌的狂热爱好者。
图 2.1 显示，选定国家的封锁措施与冠状病毒死亡之间缺乏相关性。 严格封锁措施仅针对老年人 就会获得大部分收益。
已申请瑞典图 2.1 以视觉效果震撼人心的方式，生动展现了两边两种流行病学模型与中间图表中经验现实之间的差异。诺贝尔化学奖得主 Michael Levitt 的 尖刻的评论：“从流行病学的角度来看，1,000 倍的倍数高出 XNUMX 似乎是完全可以接受的。”
封锁策略对贫穷国家造成的后果可能尤其悲惨。约翰霍普金斯大学公共卫生学院的一项研究 Lancet 警告称，在低收入和中等收入国家， 婴儿死亡率可能增加1.2万 在接下来的六个月里，由于对疫情的过度关注，卫生服务中断，导致产妇死亡人数增加 56,700 人。这超出了意料之外的不良后果。非洲的三管齐下战略：观察、准备和启动
欧洲和北美加起来只占世界人口的 14%，却占到全球新冠病毒感染和死亡总数的 75% 和 86%。亚洲占世界人口的 60%，却只占到感染和死亡总数的 16% 和 8%。令人惊讶的是，非洲的感染和死亡比例分别为 17%、1.5% 和 0.8%。人们对这场疫情背后的科学了解甚少，至今没有人能对非洲的“大逃亡”给出令人满意的解释。然而，这是事实。因此，目前非洲国家没有必要采取任何紧急行动，因为危机还没有到来。
然而，由于病毒可能突然进化并爆发，且非常严重，非洲应在整个非洲大陆建立监测和检测能力，包括机场和海港。警惕是警告和恐慌之间必不可少的补充。
采取具有人口代表性的样本血清学检测来估计抗体的流行程度以及感染的传播程度也是明智之举。第二个谨慎的做法是建立突破卫生和医院系统瓶颈的能力，以防致命突变突然发生。
疫情及其引发的社会经济危机也凸显出全球断路器的必要性，以便及早发现、隔离和检疫系统性风险。这场危机是重启全球合作道德的契机。
世卫组织在 1970 年代消灭了天花，现在它与非洲联盟的非洲疾病控制中心 (African CDC) 合作，在发展非洲国家应对流行病的国家能力方面发挥着至关重要且不可替代的作用。这就是为什么非洲国家应该团结起来，抵制美国贬低和摧毁世卫组织的努力。相反，他们应该寻求世卫组织和非洲疾控中心的帮助，建立检测设施和规程；储备必要的检测和防护设备以及治疗药物；并建立重症监护室能力，以应对突然激增的感染病例，从而使“R”（病毒的有效繁殖率）始终保持在 1 以下，确保威胁消退并且不会扩散。
考虑到低感染率、生活条件和经济现实，检测、隔离、治疗和追踪的方法似乎是比恐慌驱动的封锁策略更适合非洲的政策应对措施，因为恐慌驱动的封锁策略造成的后果可能比新冠病毒本身造成的死亡人数还多。
Ramesh Thakur，布朗斯通研究所高级学者，前联合国助理秘书长，澳大利亚国立大学克劳福德公共政策学院名誉教授。
