更年期骗局

更年期骗局

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瞧瞧这里。备受推崇的《牛津英语词典》(OED)在其2026年6月的更新中,终于收录了这个“新”词。 恐吓它将散布恐慌解释为“散布恐慌或惊慌的行为,尤指通过夸大其词等手段。 与政治、社会或经济问题相关的危险;危言耸听。

谢天谢地,字典终于也意识到了我们社会最有害的习惯:利用恐惧来推销任何东西,尤其是在健康问题上。 

在这里,我们看到了恐吓宣传最具破坏性的一面,即试图让正常健康的个体相信我们是“不正常”或“有病的”,并从根本上改变了我们对自身的看法。这种利用恐惧进行营销的做法,常常驱使人们去看医生,最终拿到处方,其结果可想而知:人们在人生的自然阶段服用不必要的、有时甚至是有害的药物。 

这种骗局无处不在,而且渗透很深。许多网红和医生教育者通过赞助内容或品牌合作与商家存在经济利益关系,有时甚至推销保健品、远程医疗服务、书籍,或者安排他们参加各种演讲活动。令人遗憾的是,关于谁在资助他们发表言论的信息并不总是那么透明,而社交媒体上关于某些药物或疗法的热门帖子往往掩盖了他们潜在的利益冲突(例如,销售相关产品/服务)。

我们知道,很多这类宣传活动背后都有医学专家或社交媒体影响者的支持,他们固执己见,不择手段地利用人们的恐惧心理牟利。这些宣传活动的目的是“推销产品”,通过巧妙地让数百万健康人相信他们的身体已经损坏、功能失调、营养不足、正在衰败。我以前写过这些话,但值得重申: 散播恐慌是对我们集体灵魂的攻击,是对我们身心健康的窃取,而我们所有人都要为此付出沉重的代价。 

彻底兜售更年期骗局

我们到处都能看到恐慌情绪蔓延,但目前最明目张胆的例子就是对更年期的全面攻击。如果你最近读过报纸或浏览过社交媒体,你可能会问自己:为什么大家都在对更年期如此焦虑?潮热真的席卷全球了吗?女性真的像媒体描绘的那样愤怒吗?还有药物:关于药物究竟对你有益还是有害,你相信谁? 

这些都是很好的问题,它们聚焦于每个女性——我们的母亲、祖母、曾祖母等等——自古以来都经历过的生理期。如今的恐慌宣传忽略了一个事实:大多数女性在月经末期都能顺利度过,不会感到严重的不适或痛苦。对一些人来说,这根本没什么大不了的。而另一些人或许能从现有的产品中受益,但她们必须先穿过铺天盖地的企业宣传和恐慌信息才能获得帮助。 

大多数媒体报道的核心主题是:女性的需求未得到满足,许多女性正遭受着巨大的痛苦,她们都应该考虑更年期激素疗法(MHT),以便拥有更美好的生活。顺便一提,MHT是激素疗法的新名称,以前叫做激素替代疗法(HRT)。成分相同,只是包装不同,而且减少了过去HRT疗法带来的种种弊端。 

主流媒体上充斥着大量对这类故事趋之若鹜的记者,他们把女性的苦难、解放和赋权巧妙地融合在一起,用华丽的包装掩盖制药公司的痕迹。激素的危害并未改变,改变的只是对这些危害的营销方式。

这件事或许是由一个故事引发的:“女性对更年期存在误解” ,在 纽约时报杂志(2023年2月1日)一篇长文几乎毫不掩饰地推销产品,为其他众多媒体树立了榜样。文章旨在纠正那些仍然被关于激素疗法(主要是乳腺癌)危害的过时观念“误导”的人,并声称对这些药物的所谓危害有更“新”的解读。 

较新的 “纽约时报” 上个月(2026年6月15日)的一篇文章声称“数百万女性被排除在更年期之外”并通过讲述那些因为患乳腺癌风险较高而感到极度害怕错过机会的女性的悲惨故事,进一步巩固了激素营销,因为她们不应该尝试激素治疗。 

更年期药物的炒作在不久前获得了极大的推动,当时美国食品药品监督管理局(FDA)撤销了一项已有20年历史的关于激素疗法危险性的黑框警告,许多媒体(NPR、 板岩, 自然()也加入了报道行列,开始关注激素替代疗法(HRT)黑框警告移除的相关问题。需要注意的是:黑框警告是已获批准药品上最严重的警告。生产商会竭尽全力避免产品被贴上黑框,一旦贴上,他们也会拼命争取移除,无论他们的理由是否充分。就此案而言,他们胜诉了。

官方 FDA/HHS公告 标题为:“美国卫生与公众服务部推进女性健康,取消FDA关于激素替代疗法的误导性警告”。

纯粹的营销手段。那些关于血栓、癌症和中风的黑框警告背后的科学原理是,既然如此,为什么要取消黑框警告呢?然而,一位FDA高级官员却说:“基于最权威的科学和数据,取消黑框警告是向前迈出的重要一步,这将使数百万女性能够活得更长久、更健康。” 

你可以在我的上一篇文章中读到,用欺骗的手段让女性相信激素的危害是多么令人丧失力量。 上流社会文章 关于这个问题,我报告说,20 年前突然停止激素替代疗法导致美国乳腺癌发病率出现了有史以来最大的下降。 

但是,但是,但是……你没听说这里存在一个巨大的“未被满足的需求”需要满足吗?这基本上就是过去两年媒体在这个话题上的报道重点。

这其中包括一个例子 自然的 2025年1月文章:“更年期新科学:这些新兴疗法或将改变女性健康“和 板岩的 2025年11月文章 “围绝经期为何如此受欢迎”这篇文章大肆渲染更年期的“小妹妹”——围绝经期,加剧了人们对它的恐惧,并将矛头指向越来越年轻的女性。用营销人员的话来说(而且 克莱默 ,来自 宋飞你卖的不是牛排本身,而是滋滋作响的滋滋声。没有什么比告诉越来越年轻的女性,月经结束后她们将面临怎样的痛苦更能刺激市场了。这会让她们争先恐后地去找医生开激素处方。 

在众多关于更年期的媒体报道中,今年一月STAT News的一篇报道尤为引人注目。 “围绝经期运动如何伤害女性” 据我所知,这是为数不多真正深入探讨激素疗法真正危害的文章之一。如今,女性越来越多地接触到各种宣传信息,这些信息淡化了这种我们明知会增加乳腺癌风险的产品的危害,而无论患者的年龄或产品配方如何。

该系列新增了《时代》杂志上的文章。 “福布斯”, Vogue (时尚), 大西洋重点关注“更年期产业繁荣”,以及名人如何配合推销将更年期视为“健康契机”而不是仅仅是医疗事件的理念。

在这里,你几乎能在更年期的方方面面看到恐惧的影子。人们害怕错过什么,害怕药物,害怕痛苦,害怕其他选择。人们害怕医生不会认真对待女性的潮热和盗汗,害怕在职场上受到负面影响,害怕因为更年期而遭受职业歧视,害怕自己的身体不再像以前那样具有吸引力或性魅力。恐惧无处不在。 

女性可能会觉得自己的卵巢背叛了她们,同时还被灌输了大量的心理学和“健康”产品,包括药丸、乳霜和昂贵的干预措施,仿佛女性气质的终结就是如此。

这一切都是有代价的,不仅体现在女性在更年期市场可能感受到的迷茫和不知所措,更体现在她们可能为此付出的代价。据估计,全球更年期市场价值约为每年16亿至18亿美元,预计到2030年至2033年将增长至24亿美元以上。不言而喻,更年期的医疗化和药物化蕴藏着巨大的商机。 

制药公司的影响力无处不在,且危害极大,即便对于普通观察者而言可能并不那么明显。制药公司渗透到医学协会、研究机构以及塑造舆论的教育/营销活动中。我们中的许多人认为,当前支持激素替代疗法(HRT)的复兴(强调激素的益处,同时淡化其已知的严重危害)部分是由有利于制药行业的宣传所驱动的,即便直接面向消费者的激素广告并不常见。 

除了已获专利的替代药物之外,别无他法。恐慌情绪再次抬头,这次是为了巧妙地推销“非激素”更年期药物。2024年2月11日,安斯泰来新获批的更年期药物Veozah在世界最大的广告牌上——第58届超级碗——投放了广告。 播放了一段60秒的广告 在比赛开始前,Veozah 发布了一则广告,广告语是“减少潮热,增加非潮热”。 

将Veozah(非唑利坦)作为非激素疗法进行推广看似聪明,但这实际上进一步加剧了潮热的医疗化,而潮热对许多女性来说根本无关紧要,通常无需药物就能有效缓解。Veozah令人担忧的副作用让人不禁对这种每月花费500至700美元的药物犹豫不决。在一项为期一年的试验中,最常见的不良反应包括疼痛、腹泻、失眠、背痛和潮热。真是令人费解。药物引起的肝损伤才是真正令人担忧的问题,肝酶升高意味着女性需要在用药3个月、6个月和9个月后复查基线肝功能。这一切仅仅是为了缓解一些轻微的症状。希望肝衰竭的风险是值得的。 

人人都说赋权(但没人真正去做)

值得庆幸的是,我们不再将更年期称为“雌激素缺乏症”,这简直就是企业赞助的宣传语。但我们还有很长的路要走。

如今许多评论和媒体报道都集中在如何应对更年期症状上,并断言医生在更年期问题上基本上缺席,而患者最需要的莫过于“赋权”。 

这想法也太老套了吧:你的意思是说,女性应该无视所有伪科学、医药营销和更年期骗局,只听从自己的直觉?听起来像是奶奶辈才会做的事。 

面对铺天盖地的更年期营销,并没有简单易行的答案,但我见过的最不令人反感的总结或许是2024年3月发表在医学期刊上的一篇文章。 Lancet,称为“一种赋能式更年期管理模式。” 

虽然这篇文章过分强调“激素重塑”这个主题,但其中一些关键点值得注意。尤其重要的是,更年期不是一种疾病;对于足够长寿的女性来说,它只是一个人生阶段。更年期的症状往往令人痛苦不堪——潮热、睡眠障碍、情绪低落。患者要面对这些症状,医生也必须应对,而且他们应该做的不仅仅是开激素处方和发宣传册。 

虽然没人会反对尊重“循证”和“共同决策”这些老生常谈,但我们不能忘记,“循证”往往意味着专家们力推的、最容易开的药。就此而言,就是激素疗法,或者他们重新包装后的更年期激素替代疗法(MHT)。对于那些认为更年期是正常人生阶段而非医药营销机会的人来说,更年期推销员和其他骗子们正高声唱着:“别太残忍!” 

Lancet与大多数活跃的更年期专家一样,她坚持认为激素替代疗法(MHT)是唯一能够同时解决潮热和泌尿生殖系统症状(并略微降低骨折风险)的方法。毫无疑问,这些药丸很方便,尤其对于那些推崇一站式药丸解决方案的行业和指南而言更是如此。

归根结底,如果“真正赋权”成为可能,许多女性的更年期体验将会更好。她们并不需要更多的药物或乳液,尽管这些或许对某些女性有所帮助。她们需要的是充分的信息、尊重,以及最重要的——自主权。

英国的定性研究表明,更年期“既正常又令人痛苦,既改变了女性的身份,又带来了解脱”,也就是说,它包罗万象。如此复杂的问题无法用简单的临床术语和花哨的治疗方案来解决。与此同时,误导女性了解激素的实际益处和长期危害是不可接受的,尤其是在那些穿着白大褂、自信满满、却又健忘、傲慢自大的医生给出这种建议时。 

Lancet 这篇文章成功地抓住了问题的核心:帮助女性应对症状固然重要,但将更年期的方方面面都医疗化可能会造成极大的危害。 

谢天谢地 Lancet 报告确实提到了一种帮助女性重获她们渴望的自主权的实用方法:认知行为疗法(CBT)已显示出一定程度的益处。报告指出,“对于潮热、睡眠障碍和情绪低落等症状群,随机对照试验表明,认知行为疗法是有效的。” 

如何?这让我想起了哲学家维克多·弗兰克尔的作品,他写道: 活出意义来他的主要观点是,虽然你无法总是改变境遇,但你可以选择以怎样的态度面对它。面对人生中的诸多挑战,这种视角非常有益。如果认知行为疗法能够帮助女性了解自身症状、接纳症状,并帮助她们找到应对方法,那么它或许比铺天盖地的恐慌宣传更有意义。 

让我们再回到弗兰克尔的观点。他写道,寻找人生意义是人类最主要的动力。通过工作、爱情和苦难来寻找意义的能力,始终可以被视为一种前进的方向。许多女性在人生这一特殊阶段寻求帮助时,她们既有时间也有选择。如果她们愿意,她们可以勇敢地向前迈进,要求得到应有的尊重,而无需落入更年期营销机器的陷阱。 

让我们用一首小韵律来歌颂更年期吧。

或者哼唱一首哀婉的歌,献给那些显然已经完成使命的子宫。

让我们为人生所有阶段发出呼吁,因为万物终将消逝。

让我们用一点讽刺挖苦来揭露骗子的动机。

别忘了他们的谎言和煽动恐慌的尖锐言论,

让我们问问专家们,我们为什么要相信他们干净的白大褂。

让我们揭穿那些关于制药行业创新增长的虚伪吹嘘。 

让我们来看看我们是如何践踏神圣的希波克拉底誓言的。 

我们不能忘记核心内容,那个至关重要的主题,

这比那些兜售邪恶梗图的人传播得更远。

每个女人的命运都由她自己掌握。 

她需要自由意志去根据自己的感受和认知采取行动。


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作者

  • 艾伦·卡塞尔斯是布朗斯通研究员,也是一位药物政策研究员和作家,他撰写了大量关于疾病贩卖的文章。他著有四本书,其中包括《疾病贩卖ABC:26封信中的流行病》。

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