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美国是如何应对新冠病毒的?

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犹他州、内布拉斯加州和佛蒙特州:A+。 

佛罗里达州、南达科他州、缅因州:A. 

康涅狄格、马萨诸塞、马里兰:D. 

加利福尼亚:F. 

纽约、新泽西、哥伦比亚特区:F-。 

自 Covid-19 在美国爆发两年多后,现在是对各州公共卫生结果进行最终分析的时候了。 这就是 国家经济研究局 寻求做。 

其作者 Phil Kerpen(释放繁荣委员会主席)、Stephen Moore(传统基金会经济学家)和 Casey Mulligan(芝加哥大学教授和特朗普政府期间的首席经济学家)看似是党派人士,但他们的分析是合理的。 他们使用了每个人都应该关心的三个因素:通过调整后的死亡率、经济表现和保持学校开放来衡量的公共卫生结果。 他们得出的结论是,封锁对减少 Covid 死亡人数几乎没有明显影响,但对经济和教育体验造成了重大损害。 

这些基于影响的变量是需要考虑的一些最合乎逻辑和最重要的问题,它们与 加州大学伯克利分校 2021 年报告. 该报告将加利福尼亚州等州置于顶部,将南达科他州置于底部。 该报告根据病例数、死亡率和检测率衡量了各州的反应。 从本质上讲,该报告试图衡量一个州政府所付出的努力,作为衡量卓越的标准,而不是考虑最终的社会后果。 

一些人批评美国联邦制的 50 个独立州的 50 种不同公共卫生应对措施存在危险的不一致。 然而,如此多不同的公共卫生实验使该国避免了盲目走错方向,并为公共卫生机构的口号、叙述和法令在实践中是否站得住脚提供了​​经验证据。 

降低死亡率 

封锁对防止 Covid 死亡几乎没有任何作用。 这是 广泛建立 病毒不关心法律,无论政策反应如何,它都会找到传播途径。 关于封锁和死亡率的问题,这篇论文基本上给棺材又添了一颗钉子。

作者汇总并比较了来自 50 个州和华盛顿特区的 Covid 死亡率数据,发现封锁的严格程度与预防死亡之间没有关系。 此外,研究人员通过控制人口统计数据来获得额外的功劳。 这是因为老年人和患有糖尿病和肥胖症等既往疾病的人群更容易感染 Covid-19。 

因此,该研究解释了这些在很大程度上不受国家控制的混杂变量。 例如, 佛罗里达州和缅因州 是美国最古老的两个州,这使得它们特别容易受到 Covid-19 的影响,而像加利福尼亚这样的州则拥有一些最年轻的人口。 它们还考虑了预先存在的健康状况,从而在比较大流行应对效果时进一步平衡了竞争环境。 对这些年龄差异进行适当调整,突出了缅因州和佛罗里达州相对较低的死亡率,并忽略了像加利福尼亚这样死亡率也较低但人口年轻的州。 

经济和教育表现 

除了控制死亡之外,公共卫生应对措施还必须尽量减少附带损害,以避免在现有危机之上制造全新危机。 经济表现和尽可能保留面对面教育是关键指标,因为两者都与他们自己的健康结果相关。 

对失业和增长的长期冲击会造成一系列负面的医疗后果 增加过多的死亡. 这是因为与人们可以简单地将一些工作标记为必要工作和其他非必要工作的想法相反,破坏经济生计通常会导致人类后果,例如药物滥用和抑郁症。 

作者通过关注失业率的上升和调整旅游业和能源等对其他州和国家的限制敏感的行业来衡量经济表现。 例如,内华达州和佛罗里达州的表现相对较好,失业率分别为第 23 位和第 15 位,但如果不进行调整,它们将被评为第 50 位和第 38 位。 这种更正说明了一些行业,如旅游业,几乎不受国家决策者的控制,因此让地方领导人对这些领域的失业负责是误导和不恰当的。 

最后,作者正确地指出,让孩子上学也是健康社会的重要组成部分,因为如果失业伤害成年人,失学就会伤害年轻人。 研究人员指出,

一项研究发现,在上一个 2019-2020 学年结束时学校停课与 13.8 万年的生命损失有关。 美国国立卫生研究院的一项分析发现,高中毕业生的预期寿命比高中辍学者长 4 到 6 年。 经合组织估计,大流行时期学校停课造成的学习损失可能导致终生收入下降 3%,而一年仅损失三分之一的学习时间就会产生 14 万亿美元的长期经济影响。

根据美国国家经济研究局的论文,不出所料,失业率最高的州,通常是封锁州,也有最少的面对面教育。 作者根据混合课程获得一半学分的面对面教育的份额来衡量教育绩效。 该指标的排名以通常的罪魁祸首为特色:怀俄明州、阿肯色州、佛罗里达州位居榜首,加利福尼亚州、华盛顿特区和俄勒冈州位居榜首。 

我们如何解释这个?

尽管一些报告卡式的研究包括病例数和检测等因素,但本文关注的是死亡、失业和教育等最终问题。 

在评估一个州对大流行的反应时,也许还有其他问题需要考虑。 然而,在减少死亡、保持低失业率和保持面对面教育方面,数据不言而喻。 不可否认,这些因素衡量了大流行期间一些最重要的优先事项。 

但是,我们必须牢记,使用基于结果的指标并不能捕捉构成州大流行应对措施的细微差别、错误和成就。 夏威夷就是一个简单的例子。 由于政府的反应,它的卓越表现在多大程度上是由于其岛屿地理的结果? 

佛蒙特州和缅因州也有同样的问题。 与纽约或新泽西等城市化程度更高的州相比,他们作为东北农村州的地位如何使他们的工作更容易或更难? 有时,我们只是不知道为什么一个州做得这么好或这么差,特别是如果我们所考虑的只是 Covid 死亡人数。

此外,许多州可能在整体排名中表现相对较好,但经历了一定程度的刻薄和政治,这使得效仿他们的方法值得怀疑。 例如,我们当然希望避免像密歇根州州长惠特默这样的情况 违宪 权力攫取或佛罗里达州州长德桑蒂斯威胁当地学校 不遵守他对口罩的行政命令

再就是 无数虚伪的事例,例如加利福尼亚州的加文·纽瑟姆(Gavin Newsom)在大流行最严重的时候参加了一场不戴口罩的晚宴,或者许多州长谴责了那些反对其公共卫生措施但鼓励种族正义抗议的人。 这种行为表明了不受欢迎的领导,但并未整齐地包含在基于结果的研究中。 然而,任何排名都不可能是完美的,也不太可能真正包含成功公共卫生应对措施的所有变量。 

从这份工作文件中得出的主要结论是,如果有任何帮助减轻 Covid-19 死亡人数的话,封锁几乎没有起到什么作用,尤其是当你考虑到人口统计差异给一些州带来优势和一些劣势时。 

此外,那些将面对面教育和失业率保持在较低水平的州这样做并没有过度危及其公民。 最终,这张成绩单奖励了那些将 Covid 死亡人数保持在较低水平但也设法减轻失业率并保持学校开放的州。 满足所有三个标准意味着一个州没有在现有危机的基础上制造更多的公共卫生危机。 



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