现代性的关键驱动因素之一是相信人类的核心是具有经验思维的生物，如果让其充分发展这种与生俱来的性格，将及时发现和解释世界上所有的许多谜团。
这是一个非常引人注目的想法，毫无疑问，它极大地促进了有时被称为社会和物质“进步之路”的活力。
然而，作为一个认知系统，它也受到一个严重的基础问题的困扰：假设一个文化适应的人能够并且将会用处女或公正的眼睛评估他周围的现实。
正如 José Ortega y Gasset 在他精湛的短文“心与头”中所阐明的那样，没有人能做到这一点。
“在任何景观中，在我们睁开眼睛的任何区域，可见事物的数量实际上是无限的，但在任何特定时刻，我们只能看到极少数的事物。 视线必须固定在一小部分物体上并偏离其余部分，有效地忽略其他事物。 换句话说，我们不能在不停止看到其他事物的情况下看到一件事，而不是暂时对它们视而不见。 看到这个东西就意味着看不到那个东西，就像听到一个声音意味着听不到其他声音一样……。 光看到是不够的，一方面是我们的视觉器官，另一方面是可见的物体，它一如既往地位于其他同样可见的事物之间。 相反，我们必须将学生引向这个对象，同时对其他对象隐瞒。 看，总之，要集中注意力。 但聚焦恰恰是在看到之前先寻求，这是一种先见后见。 因此，似乎每一个视觉都假设存在一种预视，它既不是瞳孔也不是物体的产物，而是另一种预先存在的能力，负责引导眼睛和探索周围环境，一种叫做注意力的东西。”
换句话说，人类在特定时刻的感知总是由先前且通常是非常个人的认知、重要和感官体验所调节，因此，永远不会开始接近我们人类所假定的中立水平或焦点广度能够作为现代性经验主义范式的参与者。
因此，奥尔特加建议我们应该——在永远不要放弃对包罗真理的探索——始终保持这样一个事实，即作为现实的典范向我们提供的许多（如果不是大多数）描述都是象征性的占位符，或代理，用于整体现实的整体现实。有问题的现象。
我可能错了，但似乎很少有政策制定者，更令人沮丧的是，今天很少有医生考虑过这位西班牙哲学家的建议，即需要不断参与皮埃尔·布迪厄所谓的“批判性反思”； 也就是说，能够诚实地评估位于支配他们日常工作的现象学框架内不可避免的缺点和盲点。
事实上，我们看到的恰恰相反：政治界和科学界内部人士以及公众越来越倾向于天真地假设科学凝视的全景性质，并灌输不言而喻的片面甚至纯理论的“证据”具有与在更广泛设计的试验中获得的结果相同的证据权重，这些试验具有显着的现实世界结果。
这听起来令人困惑吗？ 也许一个例子可以提供帮助。
上大学表面上的目的是为了接受教育，也就是说，让自己接受一系列严格的锻炼，从而扩展心智的轮廓和能力。
在电视上观看俗称大学体育的商业企业时，我们经常会听到某些大学的某些教练取得了惊人的高毕业率。 播音员谈到这些出色的毕业率是为了强调您在屏幕上看到的运动员正在学习和接受教育的想法，从而增强了大学的既定核心目标。
那么，在这种情况下，我们可以说毕业率是 代理 因为这些机构的运动员正在接受大量教育。
但一定是这样吗？ 意识到强大的运动队可以给它带来的巨大经济利益的机构，是否同样可能会为运动员设立毕业程序，这些运动员只涉及可能被普遍认为具有教育意义的活动非常少？ 如果是这种情况（而且在很多情况下似乎正是如此），那么我们不得不说，体育项目的毕业率对于衡量真正的教育进步来说几乎是无用的指标。
那么，为什么他们会继续强调这样的测量呢？
因为他们知道大多数人——这在很大程度上要归功于我们的教育系统的严重缺陷——从来没有被迫思考感知问题，以及相当强大的力量如何不断地创造和组织心理结构或认识论，旨在调解我们之间的关系以及现实的浩瀚，旨在将我们的注意力引导到始终符合那些非常强大的实体的利益的感知和解释上。
事实上，这些精英强加的“建议”中最常见的一个正是这样一种想法，即存在 没人 或将解释框架强加于普通人的任何一群人； 也就是说，我们无时无刻不在用处女的目光向世界致意。
就像大型创收的大学体育项目一样，大型制药公司深知大多数公民的想法是多么的少，可悲的是，大多数医学专业人士似乎都在关注“事实”和“现实”概念如何进入他们的意识领域。 他们无情地利用这种普遍存在的认识论文盲。
进行 PCR 测试。
自西医问世以来，医学诊断一直由症状学驱动； 也就是说，通过让医生将他经验丰富的眼睛放在病人身上疾病的身体表现上。 没有症状，没有诊断。 没有诊断，没有治疗。
但是，如果您是一家销售治疗药物并希望扩大其市场份额的企业的所有者，该怎么办？ 或者是一位政府领导人，他可能想在人群中播下恐慌和分裂，以便更好地控制他们？
产生一种疾病的代理，会大大增加那些被认为“生病”或“危险”的人的数量，并将其推销给与真实事物一样严重和重要的人，难道不符合他们每个人的利益吗？
这正是已知对生成假阳性 PCR 测试非常不准确的做法。
我们在疫苗有效性的测量中看到了一种非常相似的方法。 疫苗有效性的唯一真正有用的衡量标准是 a) 它们是否会阻止传播，从而结束流行病 b) 导致总体疾病和死亡率的下降。
但是，如果一家公司投资了数十亿美元来开发一种既不能做这些事情又不能做的疫苗呢？
好吧，您只需开发代理测量值，例如注射试验对象中抗体水平的上升——结果可能与上述有效性的真实测量值之间存在已证实的因果关系，也可能不存在——并将它们呈现为成功的完美指标在疾病最小化和根除方面。 这似乎是 FDA 最近批准将 MRNA 疫苗用于新生儿和幼儿的可耻决定中所做的事情。
我们被告知 令人作呕 降低胆固醇是 本身 一件好事。 但是，如果正如马尔科姆·肯德里克和其他人所论证的那样，胆固醇升高与严重心脏病和心脏死亡之间的因果关系——可以说是人类可能遭受的最复杂和多因素的疾病之一——并不像我们所知道的那么清楚。被引导相信？
然后我们会有另一个代理指标的案例——它的推广并非巧合地极大地丰富了制药公司——作为解决通常难以理解的复杂问题的简单关键呈现给我们。 所有这一切都没有考虑到使用他汀类药物时经常出现的相当大的副作用。
那么血压和降压药呢？ 假设您在家中经常仔细地监测血压以确保其保持在正常范围内，但是当您去看医生时，您会发现许多患者总是存在焦虑，并且规定了如何控制血压的程序。匆忙的办公室员工经常会测量血压——你的读数要高得多？
尽管“白大衣综合症”已在科学文献中得到广泛认可，但患者经常处于不得不捍卫自己在家中的大量正常读数记录的境地，以对抗一次性或每六个月阅读一次采取在医生办公室的人工环境中，这意味着必须与医生抗争——谈论产生焦虑！——医生通常已经准备好使用这个明显的代理指标作为让病人接受治疗的理由终生服用降压药。
一旦您开始以这种方式检查事物，示例几乎是无穷无尽的。
精英们用零碎和未消化的信息淹没我们的意识的能力呈指数级增长。 他们很清楚这种信息过载给大多数公民造成的迷失方向感，并且对这种感觉非常满意。 为什么？ 因为他们知道，当他们以这种方式指导时，迷失方向或不知所措的人更有可能掌握简单的“解决方案”。
“每一种宗教都以某种方式是真实的，”写道 约瑟夫·坎贝尔。 “以比喻的方式理解时，这是真的。 但当它坚持自己的隐喻，将它们解释为事实时，你就有麻烦了。”
如果我们要重新获得作为共和国公民的正当角色，我们必须密切研究这些过程的机制，在公共卫生政策的特定情况下，首先要解决在严重个人问题上滥用脆弱的代理“证据”的问题和公共重要性。
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