二战已于四年前结束，美国正试图恢复和平与繁荣。 价格控制和配给结束了。 贸易开始了。 人们正在恢复正常的生活。 经济又开始嗡嗡作响。 对未来的乐观情绪正在增长。 哈里杜鲁门成为新常态的象征。 从大萧条和战争开始，社会正在好转。
似乎是为了提醒人们仍然存在对生命和自由的威胁，一个老敌人出现了：脊髓灰质炎。 这是一种源远流长的疾病，其最可怕的影响是下肢麻痹。 它使儿童致残，杀死成年人，并给每个人带来巨大的恐惧。
脊髓灰质炎也是一个典型案例，过去有针对性和本地化的政策缓解措施已经奏效，但以前从未使用过全社会的封锁措施。 他们甚至不被视为一种选择。
脊髓灰质炎并不是一种未知的疾病：它以残忍而著称是当之无愧的。 在 1916 年的爆发中，美国有 27,000 例脊髓灰质炎病例和 6,000 多人死于脊髓灰质炎，其中 2,000 人在纽约市。 战后，人们对这种恐怖有着鲜活的记忆。 人们也习惯于调整自己的行为。 1918 年，人们离开城市前往度假胜地，电影院因顾客不足而关闭，团体取消会议，公众集会减少。 孩子们避开游泳池和公共饮水器，担心会通过水传播。 无论这有什么治疗价值，这些行动都不需要力量。 之所以发生这种情况，是因为人们尽最大努力适应风险并保持谨慎。
1949年，新的脊髓灰质炎流行病出现并席卷了选择性的人口中心，留下了最悲惨的迹象：轮椅、拐杖、支腿和畸形四肢的儿童。 对于 1940 年代后期患有脊髓灰质炎的儿童，该病导致 1 至 1,000 岁儿童中每 5 例中有 9 例瘫痪。其余的只有轻微症状并产生了免疫力。 在 1952 年季节，报告的 57,628 例病例中，有 3,145 人死亡，令人震惊的 21,269 人瘫痪。 因此，虽然与 1918 年的流感相比，感染率、死亡率和瘫痪率似乎“低”，但这种疾病的心理影响成为其最先见之明的特征。
“”铁肺”在 1930 年代广泛使用的方法阻止了小儿麻痹症患者的窒息，这是创新的胜利； 它使死亡率大大降低。 最后，到 1954 年，一种疫苗被开发出来（由私人实验室开发，政府支持的补贴很少），XNUMX 年后这种疾病在美国基本被根除。 它成为医疗行业的标志性成就和疫苗的承诺。
这是有关感染和死亡的数据。
在全国范围内，对病人的隔离以一种有限的方式被部署为一种医疗反应。 有一些停工。 疾病预防控制中心 报告 “受影响城市之间的旅行和商业有时受到[当地官员]的限制。 公共卫生官员对确诊脊髓灰质炎病例的家庭和城镇实施了隔离（用于隔离和限制可能接触过传染病的健康人的活动，以查看他们是否生病）。”
杜鲁门总统 发言 频繁 关于全国动员对抗脊髓灰质炎的必要性。 但他的意思是呼吁人们保持谨慎，遵循医疗指南，隔离感染者，并激励医学界寻找治疗和治愈的方法。
虽然没有治愈方法，也没有疫苗，但在症状出现之前有很长的潜伏期，虽然人们对病毒的传播方式有很大的困惑，但想到要封锁整个州、民族或世界是不可思议的。 普遍“就地避难”秩序的概念是无法想象的。 强加“社会距离”的努力是选择性和自愿的。
例如，在 1937 年早些时候在芝加哥爆发的疫情中，学校的负责人（不是市长或州长） 关闭公立学校三周 并鼓励在家学习。 在 许多地方，当爆发疫情时，根据恐惧程度，保龄球馆和电影院被关闭，但不是强制关闭）。 教堂服务偶尔被取消，但不是强制取消。 教堂本身从未关闭。
1948 年在明尼苏达州，州卫生委员会警告不要继续举办州博览会。 它被取消了。 1950 年，明尼苏达州卫生委员会主席詹姆斯·马格拉斯 警告 反对大型集会，并对有多少人坚持儿童聚会感到遗憾，但补充说：“没有人可以关闭社区中的人际交往……我们只需要说，‘在合理范围内尽你所能。’” 你不能关闭所有东西……”
1949 年 XNUMX 月，德克萨斯州圣安吉洛爆发疫情后（我父亲记得这一点），市议会投票（投票！）关闭所有室内聚会场所一周，根据这本精彩的书 脊髓灰质炎：美国故事 大卫·M·奥辛斯基（David M. Oshinsky），承诺结束期。
但当地的疫情并没有那么快过去，到了 420 月，医院里已经挤满了病人。 旅游停止是因为人们不想去那里。 清洁狂热是当时的规则。 大多数室内剧院和保龄球馆只是因为人们害怕而保持关闭（没有任何起诉的证据）。 最后，奥辛斯基写道，“圣安吉洛发现了 124 例病例，每 84 名居民中有 28 例，其中 XNUMX 人永久瘫痪，XNUMX 人死亡。”
到了八月，小儿麻痹症又消失了。 圣安吉洛的生活逐渐恢复正常。
这种经历在该国大多数爆发疫情的地方重演。 市议会将鼓励遵循国家婴儿瘫痪基金会（后来的毛钱游行）的指令，该基金会分发了一份“脊髓灰质炎预防措施”清单，供父母遵循。 美国的一些城镇试图通过暂时关闭游泳池、图书馆和电影院（不是餐馆或理发店）来防止小儿麻痹症的传播，但主要是以符合公众因恐惧和恐惧而产生的情绪的方式。混乱。
在半个世纪的混乱中，唯一一次针对当局的抗议发生在纽约，当时在 1910 年代，当局似乎以移民儿童为目标，要求他们在融入社区之前必须先摆脱小儿麻痹症。 “如果你再向卫生委员会报告我们的婴儿，”意大利黑手用鲜血写道，“我们会杀了你。”
鉴于近乎全球对 COVID-19 的强制封锁，值得注意的是，脊髓灰质炎这种可怕而可怕的疾病几乎完全由一个由卫生专业人员、创新者、父母责任、局部谨慎和个人意志组成的私人和自愿系统管理。在需要的地方小心。 这是一个不完美的系统，因为病毒是如此的恶毒、残忍和随机。 但正是因为没有国家或州的封锁——只有非常有限的地方关闭，主要以与公民恐惧一致的方式进行——该系统仍然适应不断变化的条件。
同时， 红男绿女 和 国王与我 出现在百老汇， 路面电车被命名为欲望 和 非洲皇后 震撼电影院，钢铁厂空前轰鸣，石油工业蓬勃发展，国内外旅游持续轰鸣并变得民主化，民权运动诞生，“美国资本主义的黄金时代”扎根，这一切都在一种可怕的疾病。
在那个时代，即使对于这种使无辜幼儿致残的可怕疾病，人们普遍认为医疗问题有医疗解决方案，而不是政治解决方案。
是的，对这些过去的流行病有明确的政策反应，但它们针对的是最脆弱的人群，以保证他们的安全，同时让其他所有人孤单。 脊髓灰质炎对学童尤其不利，但这意味着他们与家长和社区合作，暂时关闭了学校。
当前的流行病有所不同，因为我们没有针对弱势群体，而是在几乎国家和全球层面，当然还有州层面，在全社会范围内寻求一刀切。 这从未发生过——小儿麻痹症、西班牙流感、 1957流感是， 1968流感或其他任何内容。
正如上述卫生官员在谈到脊髓灰质炎流行时所说的那样：“没有人可以关闭社区中的人际交往。” 我们的权利得以保留。 人类自由、自由企业、权利法案、工作和美国生活方式也是如此。 然后小儿麻痹症最终被根除。
消灭脊髓灰质炎的口号——“尽你所能”——似乎是管理未来流行病的一个很好的经验法则。
这是摘自作者的 书.
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