所有工人都去哪儿了？

在 30 年 2022 月 XNUMX 日的演讲中 “通货膨胀和劳动力市场”， 美联储主席杰罗姆·鲍威尔 (Jerome Powell) 将美国劳动力估计出现的 3.5 万缺口中的大部分归咎于过早退休。 他还将很大一部分——280,000 到 680,000——归咎于“长期 Covid”。 然而，在脚注中，鲍威尔承认了一个更令人沮丧的因素：估计有 400,000 人在工作年龄的人中意外死亡。 

人们很容易将这些死亡归咎于 Covid-19。 病毒当然是一个重要原因。 但这几乎不是唯一的原因，尤其是在年轻和中年工人中。 我们需要更好的政府数据透明度来进行全面评估。 在那之前，我们可以继续与其他以追踪死亡率为生的人——人寿保险公司合作。 

大鸿沟——2020 年与 2021 年

2020 年，Covid-19 夺走了许多人​​的生命，甚至在特定的中年人群中也是如此，特别是那些患有糖尿病等合并症的人。 2020 年，新冠肺炎 没有 带走很多人的生命 健康 青年和中年人——例如，在大中型公司工作并拥有团体人寿保险的人。 如下图所示，2020 年的团体人寿保险福利支付仅略高于 2018 年。 

然而，到 2021 年，团体人寿保险金比五年平均水平增长了 20.7%，比 15 年的急性大流行年增长了 2020%。为什么健康的年轻人和中年人会在 2021 年突然开始大量死亡，而他们本来会相对成功地度过了 2020 年？

尤其是当我们考虑到 2021 年时，美国接种了 520 亿剂 Covid-19 疫苗。 那些从事好工作、享受良好福利、现在受到疫苗保护的健康人，难道不应该在 2021 年过得比 2020 年好吗？ 当然，近年来药物过量和自杀率有所上升。 但这些死亡原因在一般群体生活队列中并不那么突出，最新数据证实这些不是群体生活激增的驱动因素。 奇怪的是，2021 年的两个最大峰值来自致命的汽车事故和非汽车事故。

千禧年死亡率

让我们更详细地了解其中的几个年轻成人年龄组。 在下面的图表中，我们将全因死亡总数分为三组——30-34、35-39 和 40-44。 仅观察年龄组图表就可以看出，Covid-19 本身以外的因素一定是导致青年和中年工人死亡率飙升的主要原因。 （我们使用的是官方统计数据，这可能高估了 Covid 死亡率并低估了非 Covid 死亡率。这是我们目前所能获得的最好数据。）

• 最重要的一点是 2021 年是 差远了 比2020年更适合中青年人。 
• 另一个关键点是 2022 年是 还更糟 比 2020 年要好，但没有 2021 年那么糟糕。 
• 2022 年的死亡率仍大大高于大流行前的基线。

Covid-19 在 2020 年受到重创，尤其是对老年人、弱势群体和合并症患者。 换句话说，Covid-19 在 2020 年夺走了我们许多最不健康的人。因此，原则上，少数不健康的人可能在 19 年和 2021 年容易感染 Covid-2022。死亡率高的年份往往紧随其后的是低死亡率年。 后 连续两次 高死亡率年份 第三年 更有可能是低死亡率。 因此，2022 年与 2020 年一样糟糕，或者更糟，这是一个很大的惊喜。 去年较温和的 Omicron 变种使 2022 年居高不下的死亡率更加令人费解。 

全因死亡率对于了解公共卫生政策是否有效至关重要。 当过于狭窄、过于复杂或过于聪明的分析错过或隐藏重要信号时，全因数字还可以帮助揭露错误的推理。 例如，一项旨在显示封锁减少了 Covid 死亡人数但忽略了显示其他死亡人数上升得更多的分析不会反映该政策效果的全部。 同样，缩小肿瘤但杀死患者的化学疗法可能在其狭窄的任务中取得成功，但在更大的任务中却失败了。 在过去三年中，大多数分析师和卫生当局故意忽略了所有原因。 上面的全因数据显示我们的 Covid 政策远未成功。

然而，出于其他目的，深入了解具体原因是有帮助的，甚至是必要的。 重要信号也可能在大组中丢失 – 辛普森悖论，例如，是一种常见的统计错觉。 （很少有人像 约翰·博杜安，一位来自马萨诸塞州的工程师，他在过去八年中获得了该州的数字死亡记录。 他表明，特定的死亡原因在重要时刻和时期会出现高峰和下降。 CDC 数据不是以这种粒度组织的。 更多关于 Beaudoin 在未来几周的分析......）

我们知道，近年来吸毒过量和自杀事件呈上升趋势，并随着大流行病的封锁而加速。 尽管这些令人不安的趋势无法解释上面看到的巨大且前所未有的全因死亡率，但我们应该尝试解释它们。 同样，尽管 Covid-19 并未造成所有这些创纪录的死亡人数，但它是一个重要因素。 

就业失常

所以我们深入挖掘。 如果我们同时去除 Covid-19 和非自然死亡（他杀、自杀、服药过量等），我们会看到从 19 年春季和夏季开始，工作年龄人群中自然死亡、非 Covid-2021 死亡人数急剧上升。CDC然后停止发布细分这些特定类别的详细数据。 

但我们知道这种趋势仍在继续。 事实上，情况变得更糟了。 人寿保险公司这样告诉我们。 在 30 年 2021 月 XNUMX 日与印第安纳州商会的视频会议上，OneAmerica 首席执行官斯科特戴维森 报道 震惊：

“我们在第三季度看到的情况将持续到第四季度，死亡率比大流行前上升了 40%。”

“40% 是闻所未闻的。”

“他们的死亡证明上可能并不全是新冠病毒，但死亡人数上升得非常非常大。”

几个月后，林肯国家 报道 其 2021 年的支出为 1.4 亿美元，与 548 年的 2020 亿美元相比增长了 164%。

正如您在我们的三张全因图表中看到的那样，2021 年 XNUMX 月、XNUMX 月和 XNUMX 月显示出一个巨大的上升泡沫——有史以来最严重的中青年集中死亡时期，至少在现代是这样。 

心脏病发作、中风、肺栓塞、事故以及许多看似无法解释的疾病 猝死，一直持续到 2022 年，现在是 2023 年。这里是精算师协会 2022 月 XNUMX 日更新，将持续到 2022 年 XNUMX 月。 

的确，2021 年夏末和秋季恰逢美国的 Delta 波，它比以前的变种更具传染性和致病性。 （我们已经 建议 大规模疫苗接种计划可能通过施加极端的进化压力，推动趋同于更具传染性、逃避疫苗的变体。 全新的研究刚刚发表在 新英格兰医学杂志 继续支持我们的逃逸变体论点： SARS-CoV-2 Omicron 变体 BQ.1.1 和 XBB.1 的大量中和逃逸.)

你会记得，联邦官员和医疗机构在 2021 年辩称这是一场“未接种疫苗的大流行病”。 甚至精算师协会也试图通过暗示死亡是由于缺乏疫苗接种来解释其令人震惊的发现。 截至 30 年 2021 月 XNUMX 日，它通过对超额死亡率和全州范围内的大量疫苗接种总数进行粗略回归来做到这一点。 

但请记住那 520 亿剂疫苗。 你怎么能在 2021 年造成更多的死亡——将其归因于未接种疫苗——而未接种疫苗的人数却大大减少？ 到 2021 年，这些团体人寿被保险人中可能有 20-40% 未接种疫苗。 2020 年，100% 的人未接种疫苗，但死亡率几乎没有上升。 数学并没有接近工作。 

例如，40-44 岁年龄组在 21.5 年的总死亡人数比 2021 年多 2020%。这种可怕的结果发生在不到一半的所谓易感人群中，因为他们未接种疫苗。 当接种剂量和死亡人数都在飙升时，很难断言疫苗的有效性。

另一方面，团体人寿保险数据显示接种疫苗的团体可能遭受更糟糕的结果。 到 2021 月，全国大多数大中型公司和组织都有接种疫苗的规定，而且大多数员工都遵守了。 然而，这些工人在 2021 年，尤其是 XNUMX 年下半年遭受了非同寻常的——实际上是完全前所未有的死亡率。

前贝莱德投资组合经理埃德·多德 (Ed Dowd) 在他的书中指出了一个关键的特点 原因不明. 拥有团体人寿保险政策的就业人员比他们的整体人群健康得多。 他们的死亡率通常要低得多，仅占总人口的 30-40%。 这是精算的铁律。 然而，在 2021 年，正如您在上面的图表中看到的那样，这些就业美国人的超额死亡率远远高于他们健康状况较差的同龄人。

我们还可以指出 快速上升的残疾 成为劳动力短缺的关键因素。 美联储主席鲍威尔将其归咎于长期的 Covid。 然而，再一次，时机与这个故事不太吻合。 

过度概括： 

2020 年，弱势群体死于 Covid 的比率异常高。 2021年和2022年，新冠病毒继续袭来，但青壮年和健康人死于其他疾病的人数也异常高。

这些模式在德国、英国、日本、韩国、澳大利亚等高收入发达国家重复出现。 

转载自作者 亚组