主流麻疹传播者

如果您最近一直在关注主流媒体的报道，您就不可能错过有关加拿大或美国麻疹卷土重来的一系列报道。据报道，表情严肃、眉头皱起的公共卫生官员表示，我们即将被一种可以通过疫苗预防的高度传染性疾病吞噬。显然这是下一个需要担心的大事。 

或者可能不是。 

按照古老的营销格言“你卖的不是牛排，而是滋滋声”，你几乎可以听到炭烤鸡在讲述这样的麻疹故事： 

“新闻周刊”: 移民麻疹病例引发对更广泛疫情爆发的担忧

本篇 加拿大广播公司的故事：我们应该如何关注麻疹？ 

多伦多星报：麻疹发病率“飙升！” 

温哥华太阳报：加拿大的麻疹：如何了解病例上升和疫苗犹豫增加的情况。”注意到欧洲爆发麻疹疫情，加拿大卫生官员“担心春假可能会将这种高度传染性的病毒重新引入加拿大。”

从 太阳 （英国）：“随着数百万人‘处于危险之中’，家长们必须保护自己的孩子免受麻疹侵害。” 

我还没有对当前的麻疹报道进行详尽的分析，但从我看到的十几个故事来看，这些报道似乎包含了令人惊讶的一致的重要信息： 麻疹是致命的，爆发是由太多未接种疫苗的儿童引起的，因此我们需要为每个人提供更多疫苗。 有些结论是：我们需要强制性麻疹疫苗接种政策。 那里没有细微差别的余地。 

然后是科学文献，例如 这张纸 最后声明如下： 

麻疹继续造成巨大的、可预防的医疗负担，并伴有严重的并发症、住院和住院死亡率。

换句话说，感到害怕。保持恐惧，跑，不要步行，去下一个为您或您的孩子提供麻疹疫苗的诊所，因为您可能没有接种最新疫苗。 

所有这些故事所缺乏的是背景感、简短的历史背景，甚至是对麻疹算术的深入了解，这是媒体在散布恐惧的叙述中所特有的。触发警告：我打算在下面讨论一些数学。

在加拿大不列颠哥伦比亚省这个拥有 5 万人口的省份，你要追溯到多久以前才能看到麻疹是什么样子？ BC省的最后一个病例显然是在2019年，但你必须回到2018年才能看到 报告 来自BC省疾病控制中心关于此事的报告。这份简短的报告读起来很有启发性。 

那一年，6 万人口中出现了 5.1 例麻疹病例。 （数学提醒：因此，如果您住在 BC 省，那一年您感染麻疹的几率为 1 分之一）。没有麻疹死亡病例。我们对报告的六起案件了解多少？在这六名病例中，一半人通过两次注射完全免疫，一名注射了一针，一名有“儿童疫苗”史。因此，也许人们可以得出结论，这 850,000 人中的 4 到 5 人接种了一定程度的麻疹疫苗。嗯。到底是怎么回事？ 

一点历史

我们这些 1970 年之前出生、有亲身经历的人几乎都同意麻疹是一个大问题。我们自己都拥有它，我们的兄弟姐妹和学校朋友也拥有它。我们还得了水痘和腮腺炎，通常要请几天假。这些疾病的唯一副作用是我妈妈重重地叹了口气，打电话给工作人员说她必须留在家里照顾一个有斑点的孩子。 

很难得知在 1960 年代初麻疹疫苗推出之前，加拿大的麻疹死亡率是多少，但如果我们以美国为代表，1955 年，美国 345 亿人口中有 165 人死于麻疹。 （数学提醒：在疫苗问世之前，死于麻疹的几率为 478,000 分之一）。 

当时很多人都得了麻疹，我和我的兄弟姐妹也是如此，但很少有人死亡。其他报告指出，接种疫苗前，美国麻疹死亡率约为万分之一，但这可能有些夸张，因为当时我们的父母如果孩子发烧和出现皮疹，就不会去看医生。或向政府举报。换句话说，万分之一的数字只是指病情严重到需要向政府报告或住院的一万人。整个人口的真实死亡率可能要低得多。如果孩子出现斑点和发烧，我们有多少妈妈会打电话给政府甚至医生？我猜想几乎没有。

让我们面对现实吧，即使是短暂的历史回顾也告诉我们，医生对麻疹非常无动于衷，将其描述为“持续时间短、严重程度中等、死亡率低的自限性疾病”。换句话说，你得到了它，它并没有持续多久，也没有那么糟糕，而且不太可能杀死你。当然，获得它的最大好处是对您的免疫系统有好处，因为获得真正的东西可以让您获得近乎终生的宝贵免疫力。发生了什么变化？ 

由于广泛的疫苗接种和自然免疫力，到 2000 年代初，麻疹在美国和加拿大基本上被宣布根除，但在发展中国家仍然非常活跃，因为缺乏适当的营养（特别是维生素 A）使营养不良的儿童面临感染风险。各种疾病，包括麻疹。在加拿大和美国，即使儿童疫苗接种率超过 90%，疫情仍然存在，而且主要发生在初中和高中。

这不是媒体告诉你的“疫苗失败”，而是“疫苗失败”。基本上疫苗似乎对某些人不起作用。与此同时，加拿大或美国至少 20 年没有出现麻疹导致的死亡。当你沉浸在我们目前正在经历的麻疹流行病中时，请稍微理解一下这一点。 

还有一个不常被引用的事实，即“野生麻疹”与我们都接种疫苗的麻疹不同，这并不是一件坏事。研究人员发现，我们应该为野生麻疹仍在社区中传播而感到高兴，因为当人们接触麻疹时，它往往会增强人们的免疫系统（甚至在接种疫苗的人中）。一个意大利人 根据一项研究， 研究发现，如果你真的得了麻疹，你的免疫力是终生的，而接种两剂麻疹疫苗后，你的免疫力会在10-15年内下降。 

本篇 纸 研究人员研究了美国最近的麻疹经历（2002-2016 年），报告称在这 1,018 年期间有 14 人因麻疹住院。也就是说，每年有 73 人住院。总共有 34 人死亡，即每年约 2.4 人死亡。这是 327 亿人口中的一个。因此，在美国，死于麻疹的几率约为 1 亿分之一。

我们被告知，全球范围内的麻疹是一件大事。就像任何疾病一样，如果你很穷并且吃不饱，那么这肯定是一个更严重的问题。然而，世界卫生组织在 2019 年报告了 839 个州的 23 例病例，涉及 328 亿人口，因此这一比率约为 1 分之一。确实，贫穷国家的儿童可能死于麻疹，但他们也会死于其他导致生活在没有清洁水、卫生设施或有效医疗保健系统的国家的贫穷、营养不良的人们死亡的疾病。包括麻疹在内的许多传染病都会攻击免疫力最差的人，而他们也恰好是地球上最贫穷、最不强壮的人。

然而，我们在发达国家谈论的极小数字表明，麻疹死亡的风险被过分夸大了。 

这个问题一直困扰着我：为什么在主流媒体的帮助下，公共卫生人员觉得他们需要夸大、歪曲和散布这种“疾病”的恐惧？

也许当前的公共卫生官员不太擅长在后新冠世界中“洞察房间”，过去明显的谎言和歪曲严重影响了我们信任公共卫生建议的集体能力。然而，该运动继续试图吓唬那些声称麻疹是一种代表疾病的人。 “巨大且可预防的医疗保健负担，以及严重的并发症、住院和住院死亡率。”

有人可能会说：是的，但是，如果我们没有广泛使用麻疹疫苗，麻疹死亡率会有多严重？现在我们在这里进行假设，没有人能够明确回答这个问题。对我来说，这是一种无法证明的稻草人论点，无法为公然利用恐惧、歪曲、夸大和炒作来吓唬人们这种对我们大多数人造成伤害的可能性微乎其微、可笑的疾病进行辩护。 

这种夸张有什么作用呢？加拿大最近的一项调查发现，反对儿童强制接种疫苗的比例已从 24%（大流行前）增加到 38%（2024 年）。这就是我们在 Covid-19 中看到的强制人们接种疫苗带来的附带损害。同样，此类行为只会导致人们不再相信“官方”健康建议并抵制强制性措施。 

在我的职业生涯中，我花了很多时间来对抗与许多处方药相关的散布恐惧和错误信息，包括治疗高血压、胆固醇、肥胖或血糖的药物，这些粗俗和药物驱动的信息会让消费者感到困惑，并迫使他们退缩。并去看医生进行更多检查和服用更多药物。 

我的一位同事，来自多伦多的 Joel Lexchin 博士，最近发表了一篇关于疾病传播的章节。 药学实践与临床药学百科全书。他总结道：“传播疾病宣扬的观点是，人们不是健康的自主生物，而是始终面临即将到来的威胁的脆弱个体。 “

这就是麻疹的情况。大媒体和政府夸大疾病的性质，历史告诉我们，这可能是一些非常糟糕的公共卫生政策的先兆，例如强制疫苗接种计划和其他强制性措施。当通过自然免疫和疫苗接种获得的群体免疫水平已经相当高时，传播麻疹还有意义吗？这样做就相当于在拥挤的剧院里喊“狼来了”或“着火了”。你不必要地惊动了人们，因此，当你确实需要他们关注一些真正严重的事情时，没有人会相信你。 

最后一点，我们还没有讨论缺点。我的座右铭是任何有帮助的药物也可能有害。我们对麻疹疫苗的危害了解多少？诚实的答案是我们的知识存在一些严重的差距。我们不能否认，有些人因疫苗而受到遗憾的伤害。就麻疹疫苗而言，有多少人受到伤害？

确定确切的数字非常困难，因为这些数字依赖于疫苗不良事件报告，而疫苗不良事件报告是众所周知的不可靠数据来源。向卫生当局报告药物或疫苗不良事件的情况非常糟糕，大约百分之一的不良事件被报告给政府机构。这是哈佛 Pilgrim 对 VAERS（疫苗不良事件报告系统）报告率的研究得出的结论。 （数学提示：如果您听说某种药物或疫苗导致了 1 起报告的不良事件，请将其乘以 100，因此可能遭受该不良事件的真实人数可能约为 1,000 人）。

美国对因疫苗造成的伤害或死亡寻求赔偿的人群进行的统计数据显示，1988 年至 2023 年间，有 1,048 份此类报告 与 MMR 疫苗（含有麻疹疫苗的疫苗）相关 美国国家疫苗伤害赔偿计划。

继流感疫苗或百白破疫苗之后，MMR 疫苗寻求伤害赔偿的人数排名第三。如果 1,048 份报告只是实际受到疫苗伤害的人数的一小部分，那么真实数字可能接近 100,000 人。请记住，这种“疾病”在 34 年内已在美国造成 14 人死亡。 

对于那些说麻疹疫苗“极其安全”的人的最后评论，我希望他们是对的，但我也想问他们指出了哪些可靠的研究来支持这一结论。 

2012 年 Cochrane 合作组织（该组织不从制药行业获取资金）进行的一项荟萃​​分析检查了他们在全球范围内找到的有关 MMR 疫苗安全性的所有数据。他们发现了 57 项临床试验，共有 14.7 万名儿童接种了 MMR 疫苗。 Cochrane 的结论指出：“MMR 疫苗研究中的安全结果设计和报告，无论是上市前还是上市后，都很大程度上不足。” 

换句话说：尽管公众在屋顶上高呼“安全有效”，并威胁那些“犹豫不决”的人，但现实是，对该疫苗在批准销售之前和之后所做的安全性研究毫无帮助。回答整体安全问题。如果有人对 MMR 疫苗的整体安全性有更全面的荟萃分析，请告诉我。

总而言之，现代麻疹传播的现状是大流行后公共卫生的一个主旋律，国家和主流媒体传播麻疹的行为正在积极地告诉人们要担心这种感染可能性极小的疾病，并且你因此而死亡的可能性就更小了。不出所料，它建议每个人尽其所能保护家人（即：注射更多麻疹疫苗），这可能会或可能不会保护您。如果您接种了疫苗，请注意，有关麻疹疫苗的任何安全性研究大多都是不充分的。