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对微生物星球的恐惧

长期Covid的简短历史

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由于严重的年龄分层和合并症放大的疾病的现实继续挫败许多 COVID 最大化者的世界观,有一种流行的鼓点将 COVID 威胁扩大到病例和死亡之外,以及最神秘、最恐怖的现象可能被利用的是 Long COVID。 Long COVID 不是一个单一的现象,而是许多现象,一个包罗万象的术语,可以概括为“感染 COVID 之后发生的任何不好的事情”。

与过去的大流行病一样,当数百万甚至数十亿人在数月至数年的时间里感染一种病毒时,会有一个看似相当重要的群体长期存在问题,其中一些人会相当可恶的。 如果扩大定义,那么长期患者群体的规模也会扩大。 

由于急性 COVID 的症状通常与许多不同呼吸道病毒的症状相似,因此如果检测结果呈阳性,则很难做出初步诊断。 但是,对于 Long COVID,任何异常都可以归因于该病毒。 一些关于 Long COVID 的早期文章讲述了一些个人的轶事,这些人尚未确诊病例(由于许多地方的检测可用性低),但可以肯定他们完全受到 SARS-CoV-2 的影响。

随着这一概念在传统媒体和社交媒体上的流行,将无数慢性病症状等同起来的文章开始在媒体上激增。 英国小报 每日镜 总共记录了 170 种症状,从癫痫发作到“晚上听到奇怪的声音”再到“白舌”、大小便失禁和脱发。 列出与 Long COVID 无关的症状可能会节省时间。 

与 COVID 相关的一个更有趣的问题甚至没有出现在该列表中——不明原因的牙齿脱落。 26 年 2020 月 XNUMX 日, “纽约时报” 标题 提出问题,“他们的牙齿掉了。 这是另一个 COVID-19 后果吗?”

这个故事描述了一位女性,她经历了几种更常见的长期症状,包括“脑雾、肌肉痛和神经痛”。 但是在秋天,不寻常的事情发生了。 她掉了一颗牙。 它只是“从她的嘴里飞到她的手里。 既没有血也没有痛。” 接受采访的医生和牙医都同意——她的经历非常不寻常,尽管文章确实提到了 Long COVID 支持小组中其他几个人的经历。 他们无法证明一件事——他们的牙齿脱落真的是由于 COVID 或对 SARS-CoV-2 感染的免疫反应,或完全是其他原因。 

另一个奇怪的后 COVID 症状——被称为 COVID 脚趾——在 NFL 四分卫 Aaron Rodgers 时声名狼藉 开玩笑说他的脚趾骨折是他最近与 COVID 较量的结果. 毫不奇怪,媒体机构对此非常重视,文章遍布美国媒体。 罗杰斯后来不得不澄清这只是脚趾骨折,与 COVID 无关。

然而 COVID 脚趾被认为是真实的东西——COVID 脚趾甚至有自己的脚趾 WebMD 页面,将 CT 的常见表现解释为“您的一个或多个脚趾或手指上的皮肤可能会肿胀并呈鲜红色,然后逐渐变成紫色。 有色人种皮肤可能看起来肿胀和发紫,并且可能会出现棕紫色斑点。”

更令人印象深刻的是对不确定性的承认,这一点恰到好处:“其他科学家说,早期研究表明冠状病毒与这种皮肤问题之间没有联系。” 该页面还承认,COVID 脚趾出现在 COVID 检测呈阴性的人和检测呈阳性的人身上,这也许是该页面上最重要的信息。 

这强调了任何试图理解 Long COVID 的主要问题——很难研究基于患者自我报告的主观信念的东西。 Long COVID 根本没有共同的生物标记,甚至以前的阳性测试也不需要对某些索赔进行调查。 这个问题被一个 研究发表 JAMA内科 发现与实验室确认的 COVID-19 相关的唯一持续症状是嗅觉丧失。

相比之下,自我报告的感染与许多问题有关,如胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳、头晕和消化问题。 换句话说,感染的信念与持续的症状高度相关,但与能够证明自己患有 COVID-19 的人无关。 在另一项研究中,如果他们的父母也有,青少年更有可能报告 Long COVID 症状,即使在没有阳性检测的情况下也是如此。

更吸引人的是 美国国立卫生研究院研究 在出现实验室确认的感染症状六周后自我推荐的成年人的研究发现,在 Long COVID 的 35 个潜在危险因素中,唯一具有统计学意义的危险因素是女性性别和焦虑症病史。 也许对 COVID 感到恐惧和焦虑会使人更容易在事后出现症状,这些症状实际上可能与感染本身有关,也可能无关,而只是反安慰剂效应的另一种表现。 这三项研究向任何寻求有关 Long COVID 的明确答案的人发出警告,因为真正受到长期问题影响的少数人可能会迷失在心身、信念驱动的噪音云中。 

正如我之前提到的,任何感染数十亿人的病毒都会对少数但非常明显的少数人造成长期影响。 病毒感染后更常见的长期问题之一是心脏组织的炎症,尤其是心肌,也称为心肌。 心脏炎症被称为心肌炎,在大流行的早期,COVID-19 感染被认为是发生心肌炎的重要危险因素。

2020 年 XNUMX 月的一篇论文 JAMA心脏病学 使媒体界陷入了对 COVID 后心肌炎的狂热——这篇论文本身被 400 多家媒体报道,浏览量超过 1 万次,而这不仅仅是关于病毒性心肌炎的任何旧论文。 在论文中,作者声称 78% 的 COVID 康复者心脏 MRI 结果异常,其中 60% 表现出心肌炎。 如果这个重磅炸弹是真的,这将意味着数百万 COVID 康复者的心脏可能已经受到不可逆转的损害,还有数十亿人受到不受控制的病毒传播的威胁。 

因为这项研究,许多医生变得更有可能在 COVID 后寻找心肌炎。 健康人尤其是运动员就是如此,他们有时会患上心肌炎,需要休息长达六个月以防止留下永久性疤痕。 然后来了 十大联盟中五名大学生运动员的 COVID 后心肌炎故事, 导致会议取消秋季。 其他大学橄榄球会议 其次适合。

另一个人似乎证实了运动员患 COVID 后心肌炎的风险 JAMA心脏病学 研究报告说,15% 的 COVID 康复运动员显示出异常的 MRI 结果。 这一结果对 COVID 最大化者来说绝对是一个梦想,因为现在 COVID 不仅仅是一种威胁年老体弱者的疾病,而且证实了他们已经相信的——年轻人和健康者也面临长期损害的威胁,即使是轻微的损害疾病。 唯一的问题-都不是真的

最初对非运动员的研究是 严厉批评 对于其统计数据和方法中的错误,作者承认的错误严重到足以对论文进行重大修改。 尽管作者坚持认为他们的结论没有改变,但新的分析讲述了一个不同的故事,与未感染的对照组相比,COVID-19 康复患者的长期影响仅略有增加。 

更能说明问题的是,针对少数运动员的心肌炎研究并没有设置对照组,而且他们的结果与其他在未从 COVID 康复的运动员中发现类似影响的研究相吻合。 这些研究有明显的漏洞,几乎完全被忽视了——媒体很高兴报道与 COVID 相关的心肌炎的爆炸性故事,但不愿承认他们所有的注意力可能都被夸大了。 

它被夸大了。 随后的 研究 -  团体 运动员发现心肌炎的数量非常少,住院的发生率甚至更低。 另一项研究 医护人员 没有发现与 SARS-CoV-2 感染相关的心脏功能差异。 即使在严重的 COVID 病例中, 一项研究报告说,每 9 名患者中就有 10 名的心脏功能仍然正常. 最初引发恐慌的研究根本无法复制。 

整个赛季取消一个月后, 十大宣布它的赛季毕竟会继续,将近两个月后,即 23 年 2020 月 19 日开始。在他们的决定中,联盟官员将测试的可用性增加作为改变的主要原因。 越来越多的人意识到,他们被迫对关于 COVID-19 导致心肌炎的独特能力的未经证实的说法做出了巨大的过度反应,但并未提及。 具有讽刺意味的是,足球本身对健康球员来说显然比 COVID-XNUMX 更危险,这一点也没有得到承认。

转载自作者 亚组



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 史蒂夫邓普顿

    Steve Templeton,布朗斯通研究所高级学者,印第安纳大学医学院微生物学和免疫学副教授 - 特雷霍特。 他的研究重点是对机会性真菌病原体的免疫反应。 他还曾在州长罗恩·德桑蒂斯 (Ron DeSantis) 的公共卫生诚信委员会任职,并且是“关于 COVID-19 委员会的问题”一书的合著者,该文件提供给以大流行病应对为重点的国会委员会成员。

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