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伊维菌素

打破伊维菌素的纪录

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COVID-19 大流行给我们带来了一大堆谎言和证据不足的声明,这些声明与其说是为了告知美国人,不如说是为了巩固权力和争取时间。 其中包括安东尼·福奇 (Anthony Fauci) 著名的转变,从反对戴口罩到建议戴一个,最后再戴两个。 

Fauci 还试图说服我们,SARS-CoV-2 病毒并非在实验室中被操纵,尽管他的核心圈子已经通过电子邮件向他发送了关于“不寻常的特征”看起来“可能 设计设立的区域办事处外,我们在美国也开设了办事处,以便我们为当地客户提供更多的支持。“  当然,我们有“十五天的时间来阻止传播”,这是一个持续了两年的常青树概念。 以免读者指责我们忘记了,还有“功能获得”争议、重点保护战、学校关闭、封锁、疫苗强制和疫苗虚假陈述。 

这些话题受到了公众的广泛关注。 一个没有但仍然很重要的流行病话题是被人诟病的伊维菌素。 是时候澄清事实了。

如果您在过去两年中密切关注新闻,您可能听说过一些关于伊维菌素的消息。 首先,它是一种用于马和牛的兽药。 其次,FDA 和其他政府监管机构建议不要将其用于 COVID-19。 第三,就连伊维菌素的发明者和制造商默克公司也站出来反对它。 第四,显示伊维菌素对 COVID-19 有效的最大研究之一因数据欺诈而被撤回。 最后,最大和最好的伊维菌素研究,即 TOGETHER 试验,表明伊维菌素无效。

让我们考虑一下证据。

伊维菌素有着辉煌的历史,它可能有 好处 与青霉素相当。 这种抗寄生虫药的发现使它获得了诺贝尔奖,并随后在全球范围内进行了数十亿次安全管理,甚至在儿童和孕妇中也是如此。 “伊维菌素在世界范围内广泛使用,价格低廉,是世界上最安全的药物之一 现代药物设立的区域办事处外,我们在美国也开设了办事处,以便我们为当地客户提供更多的支持。“

FDA 发出特别警告,禁止将伊维菌素用于 COVID-19。 美国食品和药物管理局 警告,其中包括“严重伤害”、“住院”、“危险”、“非常危险”、“癫痫发作”、“昏迷甚至死亡”和“剧毒”等语言,可能表明 FDA 警告 反对含有毒药的药丸,而不是 FDA 已经批准为安全的药物。 为什么用于 COVID-19 时会变得危险? FDA 没有说。

因为FDA的规定,如果要对伊维菌素做出任何声明,那就是 有义务的 攻击它。 FDA 禁止宣传未经批准用途的药物。 由于抗击 SARS-CoV-2 是未经批准使用伊维菌素,因此 FDA 不可能在没有明显虚伪的情况下提倡使用。 伊维菌素的发现者默克公司有多种理由贬低自己的药物。 

如果没有 FDA 的完全批准,默克公司也无法合法地“推广”用于 COVID-19 的伊维菌素,这需要数年时间和数百万美元。 此外,默克公司并没有从廉价的通用伊维菌素中赚到多少钱,而是希望通过其昂贵的新药 Lagevrio (molnupiravir) 获得成功。

Elgazzar 等人针对 COVID-19 对伊维菌素进行的一项大型研究。 因剽窃和伪造数据的指控而被撤回。 许多媒体报道似乎都集中在这项可疑的研究上,但它只是众多临床研究之一。 撤回的研究从考虑中移除后,有 15 项试验 建议 伊维菌素对 COVID-19 和 78 不起作用。 

TOGETHER 试验获得了显着的正面报道。 这 “纽约时报” 引用了两位看到结果的专家的话。 一位表示,“[伊维菌素]确实没有任何好处,”而另一位表示 说过,“在某些时候,继续研究一种没有希望的方法将成为一种资源浪费。” 

虽然 Elgazzar 的论文很快被驳回,但 TOGETHER 试验却广受好评。 不应该的。 对其进行分析的研究人员发现了 31 个关键问题(不可能的数据;极端的利益冲突;致盲失败)、22 个严重问题(结果延迟六个月;数据冲突)和 21 个主要问题(多个、冲突的随机化协议) . 

虽然流行的说法是 TOGETHER 试验表明伊维菌素对 COVID-19 无效,但实际结果证明了这一结论:伊维菌素与死亡风险降低 12%、机械通气风险降低 23%、住院风险降低 17%,延长 ER 观察或住院风险降低 10%。 我们计算出伊维菌素在 TOGETHER 试验中帮助患者的概率范围从 26% 的临床康复天数中位数到 91% 的预防住院治疗。 应该准确报告 TOGETHER 试验的结果。

根据 93 项试验的临床证据,伊维菌素 减少 死亡率平均降低 51%, 并在 估计 COVID-19 的感染死亡率,  大约 400 名年龄在 60-69 岁之间的受感染美国人需要接受伊维菌素治疗,以从统计学上防止该组中有 XNUMX 人死亡。 伊维菌素用于防止那一例死亡的总成本:40,000 美元。 (根据 GoodRx 网站,伊维菌素的通用处方价格约为 40 美元。每人大约需要 2.5 张处方才能获得每位患者 150 毫克的平均剂量。) 

你的生命值多少钱? 我们打赌它的价值远远超过 40,000 美元。

当下一次大流行来袭时,我们必然会依赖旧药,因为新药需要多年的开发。 伊维菌素是一种改变用途的药物,可以提供帮助,而且可以提供更多帮助。 它值得认可,而不是贬低。 然而,我们真正需要的是一种方法,让我们自己免受强大的公众人物、组织和制药公司的谎言和虚假陈述的影响。 可悲的是,没有针对这种传染病的疫苗。



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 戴维·亨德森

    大卫·R·亨德森 (David R. Henderson) 是斯坦福大学胡佛研究所的研究员,也是位于加利福尼亚州蒙特雷的海军研究生院商业与公共政策研究生院的经济学教授。

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  • 查尔斯·L·胡珀

    Charles L. Hooper 是 Objective Insights, Inc. 的总裁兼联合创始人。在 1994 年成立 Objective Insights 之前,Charley 曾在 Merck & Co.、Syntex Labs 和 NASA 工作。 查理的经验是决策分析、经济学、产品定价、预测和建模。 他热衷于帮助制药公司清楚地思考他们的商业机会。

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