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关于纽约市医院 2020 年春季 Covid 的更多问题

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几周前,我 发布数据 显示纽约市的医院急诊科在 2020 年春季并未处于崩溃点。事实上,他们相对空无一人,访问量下降了 50%。

我最近要求并从该市卫生部门获得了更多文件,以便与已经公开的数据一起进行分析。 (带有源链接的原始数据文件在帖子末尾。)

以下是五个观察结果,并附有图表或表格。

观察一:纽约市急诊科没有被 covid-19 感染者挤满。 

在 3 年 2020 月至 XNUMX 月的春季期间,在纽约市医院急诊科就诊的人中,只有 XNUMX% 被临床诊断*感染了病毒s. 纽约市医院急诊科就诊的比例从未超过 10%。 

*根据纽约市卫生局,临床诊断为 covid ED 就诊是 “ICD-10 出院诊断代码为 U07.1 或 SNOMED 代码为 840539006 的就诊。” 临床诊断不必包括经实验室确认的 SARS-CoV-2 检测,但无论症状如何,检测呈阳性都会得到诊断。

在 2022 年冬季的 Omicron 浪潮期间,被诊断出新冠病毒的就诊人数最高,当时每日 ED 就诊总数短暂达到大流行前呼吸道病毒季节的水平,然后再次降至正常水平以下。 我们不知道这些人中有多少人有与这种疾病相关的症状。 我们 do 知道 2017-2018 年流感季节 为纽约市创造了比以往任何时候都更繁忙的急诊室。

纽约市百分比诊断
纽约市访问百分比

观察二:纽约市急诊室呼吸就诊高峰可能是由恐慌引起的。 

2019-2020 年的呼吸访问量在 10 月份达到顶峰,并且正在下降。 纽约州州长库莫于 2020 年 XNUMX 月 XNUMX 日发布了封锁指令,并 呼叫紧急医疗服务 飙升,有呼吸道症状去急诊室的人数也飙升。

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但大多数有呼吸道症状的急诊室访客 并非 被诊断出患有新冠肺炎。 嗯。 

对我来说,戏剧性的上升和下降似乎是由恐惧引发的,而不是“蔓延”。

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nyc-er-covid-resp 百分比

在 2020 年春季的高峰期,呼吸系统就诊与新冠病毒诊断的比率为 30%,这也表明至少有一些过度反应、心理疾病或非新冠病毒原因引起的症状。

在最初几周,急诊室的新冠病毒检测可能较低,但“诊断”不需要检测。 

观察 3:大多数在 2020 年 2021 月至 XNUMX 年 XNUMX 月期间因呼吸道症状到纽约市急诊室就诊的人 并非 住进了医院。 

新冠病毒样疾病 (CLI) 入院高峰期占呼吸急诊科就诊次数的 40%——另一个数据点暗示人们一有咳嗽迹象就会赶到急诊室。

纽约医院承认
纽约市医院新冠病毒类似者

观察 4:许多在 2020 年春季被算作 covid 住院治疗的患者并未因 covid 样疾病 (CLI) 而入院。 

数据表明,在 40 年 2020 月中旬至 XNUMX 年 XNUMX 月期间,大约 XNUMX% 被诊断为新冠病毒(通过检测、症状或两者兼有)的住院患者 并非 入院时患有类似新冠病毒的疾病。

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有了对类似covid的疾病的如此广泛的定义,医院几乎没有机会*错过*对来医院的人(包括疗养院居民)进行编码,这些人可能是由SARS-CoV-2引起的症状。 因任何原因入院的患者正在接受病毒检测——有时是重复检测。 

虽然两组数字之间的“差距”可能指向医院或 伴随传播, 它也可能只是偶然的积极因素的结果。 

观察 5:死亡证明上的 COVID 住院患者死亡与因感染 Covid 而住院的人之间的关系尚不清楚。 

CLI 入院和 covid 住院之间的差距(如下所示)在居家令后 18 天开始。 在接下来的几周里,似乎每天被编码为 covid 住院的人数比因 CLI 入院的人数要多。 从 30 月 16,200 日到 XNUMX 月 XNUMX 日,covid+ 住院人数比 CLI 住院人数多约 XNUMX 人。

纽约医院差异
纽约医院周 11-22

根据 CDC WONDER 的数据,在这几周内,纽约市有超过 15,000 名住院患者死亡的死亡证明上有 covid。 如果没有详细的记录审查,就无法知道这 15K 人中有多少人在入院时出现了新冠病毒症状。

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Covid 导致的死亡占 CLI 入院的 44% 和 covid 住院的 30%。 一定有很多疗养院的居民被转移到医院,对吧? 

并不真地。 在这 13 名新冠肺炎医院死亡病例中,只有 2,000%(约 15 人)来自 养老院.

纽约是一个大城市,但在从疗养院转移的人中,13,000 周内有 XNUMX 名新冠肺炎住院患者死亡,这令人难以置信。 我们预计不太健康、更脆弱的人会因新冠肺炎住院治疗,但这些数字和年龄分布与 最近估计的疫苗前感染死亡率.

nyc-hosp-week-11-22 图表

这也难怪 迈克尔·森格道德怀疑论者, 和其他分析师 (包括我) 曾表示,是滥用呼吸机、协议引起的人员短缺、隔离、未能治疗等类似因素导致了 2020 年春季成千上万的人 医源性 纽约市和其他地方的死亡人数。 

我欢迎与纽约市 2020 年死亡事件相关的其他见解、问题和分析。 以下当前文章的其他帖子和数据文件。

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转载自作者 亚组



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • 杰西卡霍克特

    杰西卡霍克特拥有弗吉尼亚大学教育心理学博士学位。 她在教育领域的 20 年职业生涯包括与美国各地的学校和机构合作,以改进课程、教学和项目。

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