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新西兰医生的“再教育”

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为了准确性,对此进行了稍微修改。

2020 年至 2023 年期间,专业监管协会成为包括新西兰在内的更为专制的 Covid-19 民族国家事实上的监管者。新西兰医学委员会 (MCNZ) 就是这样一个机构,它如鱼得水,坚定而迅速地采取行动,确保医生遵守 Covid-19 和疫苗政策,否则将面临纪律处分和禁言令。

在一个机构信任的时代 正在下降,MCNZ 显然没有认识到两份相互矛盾的 2021 年指导文件造成的认知失调。他们当然没有考虑到,他们在 Covid-19 问题上对医生的意识形态压制可能意味着医生在其他问题上也可能不被信任。医学委员会似乎也对本已紧张且资源不足的医疗系统中“流失”医生的影响感到高兴。

卫生部提供了胡萝卜,通过资助医生诊断 SARS-CoV-2 感染并将辉瑞的 BNT162b2 基因疗法注射到他们的手臂中来激励遵守规定,而 MCNZ 则提供了大棒。

Covid-19 是个例外。 MCNZ 2021 年 XNUMX 月 指导声明 (于 2023 年 XNUMX 月撤销)指出:

在专业健康实践中没有反疫苗接种信息的地方,也没有任何反疫苗接种主张的宣传,包括在社交媒体和卫生从业人员的广告上。

从 2021 年起,数十名医生受到调查,许多医生被送交 MCNZ 法庭,许多医生受到骚扰。

MCNZ 2021 年 XNUMX 月 法定声明 关于知情同意(“规则”)——规定“在讨论治疗方案并获得患者同意时制定良好医疗实践的标准”。获得许可的过程称为知情同意,其目的是:

为了帮助患者决定是否需要治疗,首先需要向他们提供信息,例如治疗方案的风险和益处。

正如 MCNZ 所说,知情同意的一个关键原则是“信任”。

信任在医患关系中至关重要。建立信任的一种方法是公开、诚实地向患者提供信息。

为了获得正确的知情同意,医生“必须向患者提供所需的信息,以帮助他们做出充分知情的决定”;并“以他们理解的方式分享与他们相关的信息,并为患者提供合理的时间做出决定。” 

毫无讽刺意味的是,医生们被敦促询问“是否还有其他事情可以做,让你的病人更容易考虑不同的选择并做出充分知情的决定。”建议他们“对患者开诚布公,准确回答他们的问题”,并“考虑患者的文化、宗教和社会需求,以及他们的价值观和信仰”。医生应该考虑他们是否“解释了不同的治疗方案,包括每种方案的风险和益处,以及不治疗的方案(采用观察时间会发生什么的方法)?”

当然,医生“在让患者参加免疫或筛查计划时负有特殊的注意义务”。这包括让人们意识到筛查计划的任何局限性和不确定性,特别是假阳性和假阴性结果的可能性。

知情同意信息流程旨在促进医生和患者之间的信任,并鼓励自由和坦诚的信息流动以培养这种信任。 MCNZ 在 2021 年 2022 月中旬至 XNUMX 年 XNUMX 月的同一时期围捕和惩戒医生的行动,与他们自己的知情同意指导指令发生了惊人的冲突。 

随着Covid-19强制打击行动在内阁会议上的通过,知情同意程序指导文件被发布。 秘密的、授权的立法 的过程。

矛盾且虚伪的是,在辉瑞公司的 BNT162b2 基因治疗方面,开放性和诚实性被抹杀了。辉瑞的新技术是“命令医学.'令人不安、不确定和矛盾的讨论 被禁止.

行为不符合新西兰政府 Covid-19 政策并被 MCNZ 认定“有罪”的新西兰医生必须签署“自愿承诺书并开展‘教育计划’”。 

该计划包括“教育活动”和强制监督。 “监督者”被要求进行药理学审查并监督医生的处方实践。他们被赋予随机检查“笔记质量”的权力,这令许多医生感到恐惧。引用机密患者记录。然后,主管每月向 MCNZ 报告。

不听话的医生必须签署的“自愿承诺”具有禁言令的全部效力。该“承诺”阻止医生就 Covid-19 疫苗接种或免疫接种提供“他们的观点或具有类似观点的其他人的观点”。

不能说出或发表任何以下内容: 

违反卫生部的指导或破坏国家大流行应对措施。

MCNZ 指示医生故意压制科学信息。我们可以假设“他人的观点”包括在科学文献中发表文章的专家科学家的观点。 

无论伊维菌素的证据或安全性如何,都不能用于治疗 Covid-19。

MCNZ 的行动有效地将新西兰政府插入到医生的诊所、患者和医生之间。 

最有力的手段是威胁吊销持不同意见的医生的行医执照。 MCNZ 利用他们的权力剥夺了新西兰医生的行医能力。 

如果医生要保留行医的能力,就必须默许“教育计划”:

医生被要求支付另一位医生主管的费用。据推测,“教育计划”是为了适应医疗诊所的行政负担和大流行紧急情况下患者的特殊需求。 

如果MCNZ的要求得到满足。 

其中包括要求医生每月审查一次规定的阅读材料,并做笔记作为已阅读论文的证据。大多数文献是在 Covid-19 期间发表的:

将“共识”的静态概念具体化,将所有不同意“共识”的科学家视为局外人,这似乎很受欢迎。这些行为和心理科学家似乎不愿意争论突出的社会学问题。这包括默顿的概念,如“有组织的怀疑论”和激励奖励制度,这些制度不可避免地将规范和价值观强加给居住在其中的科学家。从哪些“同行”被包括在内,到什么“证据”被认为是合法的职权范围,以及研究和审查的资源。什么被排除为 “特定的无知” 影响知识的轨迹,就像所包含的内容一样。 

对于任何读过奥威尔和赫胥黎教育计划论文的人; “科学事实”的推论基础;以及对医生的“自愿”强制——这一切都令人难以置信,令人瞠目结舌。

力量在于将人类的思想撕成碎片,然后将它们重新组合成你自己选择的新形状。

乔治·奥威尔 1984

MCNZ的执法行动,从2021年实施,到2023年悄悄撤回《指导意见》,都是有辱人格的、不道德的、极权主义的、短视的。 

我说极权主义,因为政府所依赖的大部分信息要么直接来自辉瑞,要么来自其他也直接依赖辉瑞信息的监管机构。这些安排从来都不是透明的或负责任的。他们从来不民主。

医生们陷入了漩涡。如果医生拒绝命令,他们将被吊销行医执照。在一个在偏远和低收入地区找到具有长期服务历史且具有专业知识的医生很困难的国家,这些医生知道,在很多方面,他们的病人都会受苦。这不仅仅是处方历史。长期关系需要时间来发展,但这是基于信任的决策的基础。它们是医疗实践的核心。 

我们有必要回过头来,重新审视这一时期围绕 SARS-CoV-2 感染的恐惧运动,这些运动充斥着传统媒体。新西兰媒体没有公正地讨论与中央政府政治立场相矛盾的信息。 

MCNZ 不是一个科学组织。他们对风险的立场是由新西兰政府对风险的立场决定的。 

针对持不同意见的医生的运动是经过深思熟虑的和政治性的。针对医生的投诉和吊销医疗执照的时期出现了高峰,当时越来越多的科学信息与总理、Covid-19 部长和卫生部的一贯主张相矛盾,即辉瑞的 BNT162b2 基因疗法是安全有效。 

预定的疫苗推出计划, 2021 年 XNUMX 月之前成立,无法被打乱。

与新西兰政府政治立场相悖的医生是 指责 “兜售错误信息。”新西兰媒体 尽职尽责地放大 MCNZ 的 零容忍 留言并呼吁谨慎的医生'抗疫苗全科医生.'媒体诽谤延伸至医生 谁建议的 孕妇和年轻人谨慎接种 Covid-19 疫苗。 

尽管到 2020 年 XNUMX 月,双方都掌握了大量信息 军事公共卫生科学家,在很大程度上证实了老年人和体弱者以及患有多种使人衰弱的健康合并症的人面临的风险最大。

但新西兰公众并不知道这一点。显然,新西兰政府也没有这样做。新西兰的 Covid-19 信息策略 排除和短路好的过程。没有独立的公共研究机构有能力或有义务定期和方法性地评估不断变化的证据。 

TAG、专家咨询小组、主导“证据推理”领域的所谓风险建模者也没有进行这项研究。没有人关注年龄分层风险。血清流行率研究从未公开披露,验尸官也没有程序来确定死亡是由 Covid-19 还是由医疗干预造成。

一位流行病学家花时间分析科学文献,分析全球科学家和研究人员如何描述这种新型基因技术的安全性和有效性。 被律师警告 不公开讲话。

广泛的公众和机构的无知实际上是 怀恩 换句话说,就是“外生”了不确定性。该疫苗永远是安全有效的。的确, 合理性,而不是科学 主导了有关 Covid-19 的公众讨论。

当医生介入解决信息鸿沟时,他们却因此受到嘲笑。这些医生几乎每天都会查阅文献并与同事讨论全球发现。我必须与他们交谈并确认这一点 NZDSOS会议,去年在奥克兰举行。 

在 MCNZ 降落在他们身上之前,没有任何一个在顽皮角落里的医生被报告过,就像名副其实的一吨砖头一样。在被停职之前,所有人都从事着繁忙的临床实践,行医时间在 20 到 40 年之间。他们的记录堪称典范。

从道德上讲,如果新西兰医生要适当遵循知情同意指南,他们应该有权自主判断 BNT162b2 已知的风险状况,并将其与患者的风险状况进行平衡。 

然而,以法律和行政为重点的 MCNZ 不允许这样做。

这些医生并不是在职业生涯早期或中期负债累累的医生。由于他们不再处于职业生涯中期,有年轻的家庭,这些医生中的许多人花了晚上的时间搜寻科学文献,并与本地和全球的同事交谈。 

也许他们看到了 2020 年伦敦帝国理工学院政府和媒体的沉默。 高估的死亡率,而高水平的流行病学家则采取了 温和的观点。也许他们的怀疑是根深蒂固的 财务利益冲突有影响力的亿万富翁,到了 美国的政治家和监管机构英国.

这些医生了解免疫抑制患者面临的三重危险。他们最有可能感染严重的 Covid-19 任何疫苗失效的风险最大 面临因不良事件而受到伤害的风险。

这些医生痛苦地意识到他们的许多患者已经在接受复杂的药物治疗。他们不需要其他与​​药物相关的(医源性)不良事件。这解释了为什么许多人想要使用具有悠久使用历史和良好安全性的营养素和药物,例如黑球伊维菌素。为什么他们认为提供可以缓冲免疫系统的营养素(例如锌和维生素 D)和抗病毒药物以防止疾病级联(并帮助免疫保护性锌进入细胞,这就是伊维菌素的作用)至关重要。

也许这些医生明白预防措施是必要的,因为 生物药不稳定 由于有机/生物材料的存在,存在巨大的变异风险。直到2023年才透露 批量在全球推出 使用不同的工艺制成,其他 (未声明)DNA 片段 存在于疫苗瓶中。

无论 2021 年的情况如何,这些医生肯定了解开出一种尚未进行长期安全性试验的全新药物所带来的巨大不确定性。更大的毒品风险在于 健康的年轻人孕妇 – 因为如果药物是有害的(与接受临终关怀的人不同),痛苦可能会持续数十年。

对于这些医生来说,当他们的病人走进诊所门口时,这些问题是他们考虑的相关考虑因素的一部分。悄悄地,对于这些医生来说,这些问题是个人的,对他们来说也是如此。

为了这项工作,他们冒着被同事、患者和患者家属举报的风险。这些医生在流感季节的前线拥有数十年的经验。他们一生都在精心管理生物心理社会世界,这个世界始终存在于每一位出现在诊所的患者身上。 

我们只能想知道,美国国家医学委员会联合会(FSMB)成员组织MCNZ在制定并发布其指南时,考虑了哪些相关考虑因素——该指南对新西兰医生来说具有全部的力量。法律的。但当然,因为他们是私人组织,所以我们无法根据《官方信息法》要求找出答案。

2021 年 XNUMX 月,FSMB 发布声明称:

制造和传播 Covid-19 疫苗错误信息或虚假信息的医生面临着受到州医疗委员会纪律处分的风险,包括暂停或吊销其行医执照。

我们只能想知道复制指令在全球范围内推广到什么程度。其他 FSMB 成员组织是否要求医生遵守所谓“教育计划”的严格要求?

新西兰总是容易受到信息政变的影响。一系列的对抗力量可以说阻止了医生有意义地改变 Covid-19“安全有效”的强硬立场。我们可以看到,在 2020年内阁会议纪要在疫苗发布之前,整个政府在政治和文化上引入了一种语言,无论是地狱还是高水位,都将永远将“安全有效”放在“疫苗”之前。 

30年来,传统媒体的调查性新闻已经痛苦地死去,而公共付费媒体却始终拒绝偏离中央政府的长期政策立场。

新西兰的利益相关者往往不包括公众。 

Covid-19 的利益相关者包括辉瑞 (Pfizer)、经济激励媒体;一党内阁;默许的一院制议会;各部委相互勾结;新西兰医学委员会;以及一小群专家科学家。即使原告的科学家拥有更丰富的主题专业知识,法官在法庭案件中始终尊重这些科学家。

在 Covid-19 大流行期间,新西兰的医生不被视为利益相关者。相反,MCNZ 的工作就是让他们保持一致。



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如需转载,请将规范链接设置回原始链接 褐石研究所 文章和作者。

作者

  • JR布鲁宁

    JR Bruning 是驻新西兰的顾问社会学家(B.Bus.Agribusiness;MA 社会学)。 她的工作探索治理文化、政策和科技知识的产生。 她的硕士论文探讨了科学政策如何为资金设置障碍,阻碍科学家探索上游危害驱动因素的努力。 Bruning 是 Physicians & Scientists for Global Responsibility (PSGR.org.nz) 的受托人。 论文和文章可以在 TalkingRisk.NZ 和 JRBruning.Substack.com 以及 Talking Risk on Rumble 上找到。

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